患者男性,54歲,因“突發(fā)頭部疼痛3小時(shí)”來診,入院前患者在打麻將時(shí)突感頭痛,隨即出現(xiàn)意識喪失,伴抽搐,醒后仍劇烈頭痛伴嘔吐。體檢:意識清楚,瞳孔右側(cè)3mm,左側(cè)6mm,頸抵抗,左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血,體溫38℃,血壓160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
A.高血壓腦出血 B.血管畸形 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血 D.腦腫瘤 E.腦外傷 F.癲癇
A.顱腦CT平掃 B.顱腦MRI平掃 C.顱腦X線片 D.全腦DSA E.腹部CT F.顱內(nèi)MRA
A.絕對臥床休息,避免用力排大便,鎮(zhèn)痛治療 B.充分與家屬溝通,告知病危 C.詳細(xì)詢問既往有無高血壓、糖尿病、心臟病史 D.立即給予降低血壓處理 E.立即行腰椎穿刺檢查 F.給予鈣通道阻滯劑靜脈持續(xù)泵入