單項選擇題

患者女性,31歲,既往體健,主因間斷頭痛2年,發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)病變1個月入院,神經(jīng)系統(tǒng)無明顯的陽性體征,顱腦CT顯示鞍區(qū)占位,等密度,無鈣化。

患者入院后,應完善的檢查中不重要的是()

A.垂體MR平掃+強化
B.視力和視野檢查
C.垂體功能檢查
D.腹部B超
E.甲狀腺功能


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1.多項選擇題Rathke囊腫術前必須的檢查有()

A.視力、視野
B.垂體激素
C.甲狀腺激素
D.垂體MRI增強檢查
E.腦電圖檢查

2.多項選擇題需要與Rathke囊腫相鑒別的是()

A.顱咽管瘤
B.蛛網(wǎng)膜囊腫
C.垂體囊性腺瘤
D.表皮樣囊腫
E.蝶鞍內(nèi)的動脈瘤

3.單項選擇題垂體Rathke囊腫最常見的臨床表現(xiàn)是()

A.頭痛、腦疝、視功能障礙
B.頭痛、垂體內(nèi)分泌功能障礙、腦疝
C.頭痛、垂體內(nèi)分泌功能障礙、體溫調(diào)節(jié)異常
D.頭痛、垂體內(nèi)分泌功能障礙、視功能障礙
E.腦疝、體溫調(diào)節(jié)異常、視功能障礙

4.單項選擇題最常見的Rathke囊腫手術方式為()

A.經(jīng)顳下開顱手術
B.經(jīng)翼點開顱手術
C.經(jīng)蝶顯微手術
D.經(jīng)前顱底鎖孔手術
E.經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術

5.多項選擇題

患者男性,54歲,因“視力進行性下降伴惡心、嘔吐2個月余”于2011年03月12日16∶22門診入院。入院后問病史時其家屬代訴患者性功能下降2年,最近1周思維混亂、胡言亂語、嗜睡,入院時攜帶外院CT檢查見下圖。

提示:患者完善術前檢查后手術切除腫瘤,術后病理提示顱咽管瘤。關于該患者,敘述正確的是()

A.該患者腫瘤可能為鱗狀乳頭型顱咽管瘤
B.患者的思維混亂、胡言亂語等精神異常與腫瘤本身無關
C.術后尿崩癥可能是一過性,也可能是永久
D.術后水、電解質(zhì)紊亂的診斷及處理是圍術期治療的關鍵
E.該患者預后良好,手術全切除后下丘腦功能障礙、內(nèi)分泌紊亂等可望完全恢復
F.手術應盡量追求軸外路徑進行以避免破壞正常神經(jīng)結構