患者男性，64歲。以“突發(fā)昏迷2小時余”平車推送入院。既往吸煙30余年，10支/天，無外傷史、高血壓、糖尿病病史。查體：體溫37.3℃，血壓132/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率108次/分，意識中度昏迷，格拉斯哥昏迷指數（GCS）評分：E1+V1+M3=5分，雙瞳孔2mm，對光反射消失，頸抵抗，雙側巴賓斯基征可疑陽性。入院時顱腦CT如下圖。
A.蛛網膜下腔出血
B.右側大腦中動脈動脈瘤
C.側腦室積血
D.右額血腫
E.顱腦創(chuàng)傷伴腦內血腫、腦挫傷
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A.頭位抬高30°
B.保證足夠的氧供（血氧分壓＞80mmHg，血氧飽和度>95%）
C.維持正常高限的血漿滲透壓
D.應用大劑量激素治療
E.去骨瓣減壓手術
A.顱內壓監(jiān)測
B.顱腦CT
C.經顱多普勒（TCD.
D.聽覺誘發(fā)電位
E.查體
A.急性腦血管病患者［格拉斯哥昏迷指數（GCS）評分≤12分］
B.顱腦創(chuàng)傷患者［格拉斯哥昏迷指數（GCS）評分≤12分］
C.脊髓損傷患者
D.圍術期神經外科重癥患者
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)等神經系統(tǒng)急重癥患者
A.丙戊酸
B.托吡酯
C.卡馬西平
D.拉莫三嗪
E.左乙拉西坦
A.新生兒監(jiān)護病房（NICU）的患者可在發(fā)病后24～48小時即開始腸內營養(yǎng)
B.NICU呼吸支持應維持血氧飽和度（SpO）＞95%，動脈血氧分壓（PaO）＞80mmHg，動脈血二氧化碳分壓（PaCO）30～35mmHg
C.對躁動患者的治療應將其鎮(zhèn)靜水平維持在Ramsay評分3～4分、腦電雙頻指數（BIS）65～85
D.NICU患者靜脈血栓性疾病的藥物預防首選低分子量肝素
E.對于血糖控制不良的患者，應警惕酮癥酸中毒和非酮癥高滲性昏迷的發(fā)生
最新試題
提示：患者經內科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經切斷術?？刹扇〉氖中g入路有（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現長T1、長T2信號，局部結構紊亂；右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
該患兒診斷為（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結合該病例，敘述正確的有（）
提示：治療1周內連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應選擇（）
不宜采取的診療措施是（）
常用的周圍神經選擇性部分切斷術包括（）
提示：經過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數0.5×106/L，以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括（）
該患兒的治療方案為（）