創(chuàng)傷性腦水腫是腦損傷后繼發(fā)病理改變的重要內(nèi)容之一，形成機制復雜。創(chuàng)傷性腦水腫的主要危害是誘導顱內(nèi)高壓，甚至引起腦疝，是顱腦損傷后致殘或致死的主要原因。
創(chuàng)傷性腦水腫的治療不包括（）
A.靜脈輸注脫水藥物
B.靜脈補液
C.冬眠物理降溫
D.鎮(zhèn)靜
E.血腫清除術(shù)
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創(chuàng)傷性腦水腫是腦損傷后繼發(fā)病理改變的重要內(nèi)容之一，形成機制復雜。創(chuàng)傷性腦水腫的主要危害是誘導顱內(nèi)高壓，甚至引起腦疝，是顱腦損傷后致殘或致死的主要原因。
關(guān)于創(chuàng)傷性腦水腫，敘述錯誤的是（）
A.分為血管源性、細胞毒性、滲透壓性和間質(zhì)性4種類型
B.血管源性腦水腫見于腦挫裂傷灶周圍，傷后30分鐘即發(fā)生，傷后72小時左右達高峰，病理特點是血-腦脊液屏障（BBB.通透性增加，大量水分從毛細血管內(nèi)滲出，積聚于血管周圍和神經(jīng)細胞外間隙
C.細胞毒性腦水腫是由于腦損傷后，腦組織細胞缺血缺氧，細胞能量代謝障礙，細胞膜上鈉泵和鈣泵活性降低，細胞內(nèi)滲透壓升高，水分被動進入細胞導致細胞腫脹形成
D.滲透壓性水腫常見于腦損傷亞急性期
E.間質(zhì)性腦水腫主要見于腦損傷后期或恢復期，發(fā)生于腦室周圍白質(zhì)，常與腦積水伴發(fā)
在神經(jīng)變性疾病中，血-腦脊液屏障（BBB）損傷，血管周細胞和腦毛細血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生多種炎性因子，影響B(tài)BB通透性，并誘導黏附因子表達，調(diào)控內(nèi)皮細胞信號傳導。
有關(guān)血小板活化因子（PAF）與血-腦脊液屏障及腦水腫間的關(guān)系，下列不正確的是（）
A.血小板、嗜堿粒細胞、中性粒細胞、單核細胞和巨噬細胞中形成的磷脂衍生物
B.是花生四烯?；姿崮憠A經(jīng)磷脂酶A2作用后生成，具有重要的生物學活性
C.PAF可介導白細胞對腦毛細血管后微靜脈內(nèi)皮細胞的黏附
D.PAF是引起缺血再灌注后BBB通透性改變和腦水腫的重要介質(zhì)
E.應用PAF拮抗劑BN52021、海風藤酮能加重缺血再灌注損傷誘導的白細胞黏附和BBB損傷
在神經(jīng)變性疾病中，血-腦脊液屏障（BBB）損傷，血管周細胞和腦毛細血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生多種炎性因子，影響B(tài)BB通透性，并誘導黏附因子表達，調(diào)控內(nèi)皮細胞信號傳導。
與BBB通透性改變無關(guān)的細胞因子是（）
A.血小板活化因子
B.血管內(nèi)皮生長因子
C.血管生成素
D.腫瘤壞死因子
E.血管細胞黏附因子
中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管腔與血管間隙之間有一高度特化的血管內(nèi)皮細胞層，具體包括血管內(nèi)皮細胞、內(nèi)皮細胞之間的緊密連接、基底膜以及毛細血管周圍的膠質(zhì)細胞突起，共同構(gòu)成血-腦脊液屏障（BBB）。腦血管內(nèi)皮細胞結(jié)構(gòu)主要由質(zhì)膜微囊和緊密連接構(gòu)成，是BBB最重要的結(jié)構(gòu)基礎，也是阻止血漿蛋白進入大腦的主要成分，對血-腦脊液屏障通透性改變起主要作用。
關(guān)于緊密連接，敘述錯誤的是（）
A.細胞質(zhì)膜間連接形成的封閉層狀結(jié)構(gòu)
B.由跨膜蛋白、胞質(zhì)蛋白、細胞骨架蛋白組成
C.以封閉結(jié)構(gòu)環(huán)繞在血管內(nèi)皮細胞周圍，限制脂溶性小分子經(jīng)旁通道擴散，稱為“門或屏障”功能
D.限制細胞頂端和基底之間的膜表面脂類及其他可溶性物質(zhì)的側(cè)向擴散，稱為“籬笆”功能
E.封住細胞旁間隔，選擇和決定細胞旁擴散的途徑
中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管腔與血管間隙之間有一高度特化的血管內(nèi)皮細胞層，具體包括血管內(nèi)皮細胞、內(nèi)皮細胞之間的緊密連接、基底膜以及毛細血管周圍的膠質(zhì)細胞突起，共同構(gòu)成血-腦脊液屏障（BBB）。腦血管內(nèi)皮細胞結(jié)構(gòu)主要由質(zhì)膜微囊和緊密連接構(gòu)成，是BBB最重要的結(jié)構(gòu)基礎，也是阻止血漿蛋白進入大腦的主要成分，對血-腦脊液屏障通透性改變起主要作用。
質(zhì)膜微囊在小泡運輸過程中的作用除外（）
A.跨細胞轉(zhuǎn)運作用和內(nèi)吞作用
B.強化信號傳遞作用
C.參與調(diào)節(jié)血管生成
D.調(diào)節(jié)細胞膽固醇和糖基連接蛋白功能
E.融合形成跨內(nèi)皮細胞鏈，允許大分子在血液與組織液間穿行
最新試題
正確的治療措施是（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應選擇（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
該患兒診斷為（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應進一步進行的處理有（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)?？刹扇〉氖中g(shù)入路有（）
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進行了2正規(guī)康復運動訓練，復查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是（）