患者女性,17歲,因“視物模糊、多尿2年”就診。查體:神清語(yǔ)利、精神可,瞳孔:左側(cè)3mm、右側(cè)3mm,對(duì)光反射(+),雙眼視力分別為0.3、0.5,鼻唇溝不淺,示齒對(duì)稱(chēng),伸舌居中,四肢肌力5級(jí),肌張力無(wú)明顯增高和減低,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。
在門(mén)診最需要完善的查體項(xiàng)目是()
A.視野檢查
B.淺感覺(jué)
C.腱反射
D.角膜反射
E.共濟(jì)檢查
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患者女性,17歲,因“視物模糊、多尿2年”就診。查體:神清語(yǔ)利、精神可,瞳孔:左側(cè)3mm、右側(cè)3mm,對(duì)光反射(+),雙眼視力分別為0.3、0.5,鼻唇溝不淺,示齒對(duì)稱(chēng),伸舌居中,四肢肌力5級(jí),肌張力無(wú)明顯增高和減低,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。
患者到達(dá)門(mén)診后,問(wèn)診過(guò)程中,無(wú)明確定位診斷意義的是()
A.月經(jīng)周期
B.精神癥狀
C.體溫水平
D.有無(wú)頭痛
E.睡眠情況
A.對(duì)側(cè)上、下肢癱瘓
B.眼球同向運(yùn)動(dòng)障礙
C.患側(cè)軟腭和聲帶麻痹
D.面部痛覺(jué)和溫度覺(jué)消失
E.共濟(jì)失調(diào)
A.注意力不集中
B.判斷力和理解力差
C.書(shū)寫(xiě)不能
D.記憶力欠缺
E.精神和性格改變
A.似曾相識(shí)感
B.幻覺(jué)
C.失語(yǔ)
D.眩暈
E.胃腸不適
A.殼核
B.丘腦底核
C.尾狀核
D.室旁核
E.下丘腦外側(cè)核
最新試題
提示:經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周?chē)[消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
其最主要的病因是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
最可能的診斷是()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
該患者診斷為()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
常用的周?chē)窠?jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()