男性,56歲,半月前無(wú)明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無(wú)力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力IV級(jí)外無(wú)其他陽(yáng)性體征。
為明確診斷首選檢查()
A.腰穿化驗(yàn)?zāi)X脊液
B.MRI
C.腦血管造影
D.腦電圖
E.氣腦造影
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男性,56歲,半月前無(wú)明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無(wú)力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力IV級(jí)外無(wú)其他陽(yáng)性體征。
行頭顱CT檢查提示除哪項(xiàng)外下列診斷均有可能()
A.腦梗死
B.腦膿腫
C.高血壓腦出血
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦囊腫
女,54歲,發(fā)熱,頭痛,嘔吐20天,左側(cè)肢體無(wú)力6天,發(fā)病前有皮膚感染史,實(shí)驗(yàn)室檢查:周圍血象白細(xì)胞總數(shù)12.7×10/L,中性粒細(xì)胞0.76,核左移。
在選用抗生素時(shí),下列哪類是不適當(dāng)?shù)?)
A.慶大霉素
B.滅滴靈
C.青霉素
D.氯霉素
E.頭孢菌素(第三代)
女,54歲,發(fā)熱,頭痛,嘔吐20天,左側(cè)肢體無(wú)力6天,發(fā)病前有皮膚感染史,實(shí)驗(yàn)室檢查:周圍血象白細(xì)胞總數(shù)12.7×10/L,中性粒細(xì)胞0.76,核左移。
最合適的治療措施是()
A.開顱探查行局部病灶切除術(shù)
B.采用抗生素治療
C.脫水、激素、抗腫瘤藥物治療
D.使用抗寄生蟲藥
E.鉆孔穿刺術(shù)
女,54歲,發(fā)熱,頭痛,嘔吐20天,左側(cè)肢體無(wú)力6天,發(fā)病前有皮膚感染史,實(shí)驗(yàn)室檢查:周圍血象白細(xì)胞總數(shù)12.7×10/L,中性粒細(xì)胞0.76,核左移。
在定性診斷時(shí)最可能的診斷是()
A.腦膿腫
B.惡性膠質(zhì)瘤
C.腦包囊蟲病
D.腦結(jié)核瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
最新試題
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)??刹扇〉氖中g(shù)入路有()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無(wú)癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語(yǔ)言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
較全面概括了中樞性感染病原體來(lái)源的選項(xiàng)是()
提示:經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()