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單項(xiàng)選擇題女，40歲。咳痰、咽痛1個(gè)月。半個(gè)月前肌注青霉素，治療數(shù)日好轉(zhuǎn)。近5天來(lái)感寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38.5～40℃，伴譫妄。右臀肌注處疼痛。查體：重病容，呼吸正常，血壓92/55mmHg，扁桃體腫大，心律齊，肺部呼吸音粗糙，無(wú)啰音，腹平軟，無(wú)壓痛，未及腫物，腸鳴音存在，右臀部腫脹伴壓痛、波動(dòng)感。白細(xì)胞20×10⁹/L，有核左移。對(duì)該患者的主要診斷應(yīng)是（）

A.急性肺炎
B.急性腹膜炎
C.菌血癥
D.膿毒癥
E.感染性休克

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1.單項(xiàng)選擇題女，30歲。5年前右頸部觸及花生米大小的腫塊，隨吞咽活動(dòng)，無(wú)不適，近半年來(lái)增大明顯且有聲嘶。查體：甲狀腺右葉有一直徑2cm的腫塊，無(wú)壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)、邊界欠清、血流豐富、內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，右頸淋巴結(jié)腫大。測(cè)血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果該患者的甲狀腺腫物行手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)生咽干、飲水進(jìn)食時(shí)嗆咳、發(fā)音不響，其原因是（）

A.喉返神經(jīng)損傷
B.喉上神經(jīng)損傷
C.迷走神經(jīng)損傷
D.膈神經(jīng)損傷
E.副神經(jīng)損傷

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2.單項(xiàng)選擇題女，30歲。5年前右頸部觸及花生米大小的腫塊，隨吞咽活動(dòng)，無(wú)不適，近半年來(lái)增大明顯且有聲嘶。查體：甲狀腺右葉有一直徑2cm的腫塊，無(wú)壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)、邊界欠清、血流豐富、內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，右頸淋巴結(jié)腫大。測(cè)血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果上述檢查方法仍不能明確診斷，則應(yīng)采用何種處理措施（）

A.觀察腫塊發(fā)展情況1年
B.甲狀腺結(jié)節(jié)注射硬化劑
C.采用優(yōu)甲樂(lè)等抑制治療
D.右側(cè)甲狀腺切除加峽部切除病檢
E.用放射性碘治療

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3.單項(xiàng)選擇題女，30歲。5年前右頸部觸及花生米大小的腫塊，隨吞咽活動(dòng)，無(wú)不適，近半年來(lái)增大明顯且有聲嘶。查體：甲狀腺右葉有一直徑2cm的腫塊，無(wú)壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)、邊界欠清、血流豐富、內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，右頸淋巴結(jié)腫大。測(cè)血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。為了能進(jìn)一步明確診斷，最有確診意義的檢查是（）

A.CT
B.ECT
C.MRI
D.PET
E.FNAC

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4.單項(xiàng)選擇題女，30歲。5年前右頸部觸及花生米大小的腫塊，隨吞咽活動(dòng)，無(wú)不適，近半年來(lái)增大明顯且有聲嘶。查體：甲狀腺右葉有一直徑2cm的腫塊，無(wú)壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)、邊界欠清、血流豐富、內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，右頸淋巴結(jié)腫大。測(cè)血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。該患者最可能的初步診斷是（）

A.甲狀腺乳頭狀癌
B.甲狀腺腺瘤
C.甲狀腺未分化癌
D.橋本甲狀腺炎
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

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5.單項(xiàng)選擇題 女，19歲。1個(gè)月來(lái)多汗、易饑餓，有時(shí)心悸，體重下降（具體未測(cè)）。查體：晨起脈搏112次/分，BP120/55mmHg，甲狀腺Ⅰ度腫大，可聞及血管雜音。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速。
該患者最終診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)，最佳的治療方法是（）

A.硫脲類藥物治療
B.咪唑類藥物治療
C.碘劑治療
D.甲狀腺大部切除術(shù)
E.放射性碘治療

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