單項(xiàng)選擇題病歷書寫不正確的是()
A.入院記錄需在24小時內(nèi)完成
B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中
C.接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫
D.轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫
E.手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫
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1.單項(xiàng)選擇題主訴的含義下列哪項(xiàng)正確()
A.指病人的主要癥狀或體征及其看病的時間
B.指病人的主要癥狀或體征及其起病的時間
C.指病人的主要癥狀或體征及其持續(xù)的時間(病程)
D.指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率
E.指病人的主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度
2.單項(xiàng)選擇題病程記錄的書寫下列哪項(xiàng)不正確()
A.癥狀及體征的變化
B.檢查結(jié)果及分析
C.各級醫(yī)師查房及會診意見
D.每天均應(yīng)記錄一次
E.臨床操作及治療措施
3.單項(xiàng)選擇題主訴寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()
A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)
B.指出疾病的急性或慢性
C.指出疾病并發(fā)癥的可能
D.指出疾病的發(fā)展及預(yù)后
E.文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確
最新試題
病歷書寫不正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首頁手術(shù)操作填寫時,下列手術(shù)參與者哪位不在填寫范圍()
題型:單項(xiàng)選擇題
死亡病例討論記錄,討論的內(nèi)容不包括()
題型:單項(xiàng)選擇題
入院記錄的書寫形式不包括()
題型:單項(xiàng)選擇題
主要診斷是指()
題型:單項(xiàng)選擇題
哪項(xiàng)不是入院記錄中個人史的內(nèi)容()
題型:單項(xiàng)選擇題
兒科特殊病史應(yīng)包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
問診正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
死亡記錄應(yīng)在_____完成。
題型:填空題
醫(yī)患溝通記錄是否須有患者或授權(quán)委托人及醫(yī)患雙方手寫簽名()
題型:單項(xiàng)選擇題