單項選擇題患者男，32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年，突然右上腹劇痛5小時。查體：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫體位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張明顯，腸鳴音弱。首先要考慮的診斷是（）
A.胃、十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊穿孔
C.輸尿管結石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.十二指腸憩室穿孔
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1.單項選擇題患者男，32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年，突然右上腹劇痛5小時。查體：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫體位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張明顯，腸鳴音弱。首先要做的檢查是（）
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺，涂片檢查
E.血、尿淀粉酶檢查
2.單項選擇題患者男，32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年，突然右上腹劇痛5小時。查體：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫體位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張明顯，腸鳴音弱。根據(jù)患者情況，治療宜采取（）
A.急診手術
B.保守治療，觀察病情變化
C.輸液，應用抗生素
D.禁食，持續(xù)胃腸減壓
E.病情無好轉，剖腹探查
3.單項選擇題患者男，33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體：一般情況良好。左側頸部可觸及多個腫大淋巴結，直徑呈1.5～3cm不等，質硬，有的相互粘連融合較固定，有的尚可推動，無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。目前臨床首先要做的是（）
A.進一步詢問病史
B.全面細致地查體
C.明確原發(fā)病灶
D.制訂診療計劃
E.先進行抗感染治療
4.單項選擇題患者男，33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體：一般情況良好。左側頸部可觸及多個腫大淋巴結，直徑呈1.5～3cm不等，質硬，有的相互粘連融合較固定，有的尚可推動，無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。根據(jù)患者情況，診斷應高度懷疑（）
A.急性淋巴結炎
B.慢性淋巴結炎
C.轉移癌
D.淋巴結結核
E.惡性淋巴瘤
5.單項選擇題患者男，33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體：一般情況良好。左側頸部可觸及多個腫大淋巴結，直徑呈1.5～3cm不等，質硬，有的相互粘連融合較固定，有的尚可推動，無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。下列檢查項目，針對性較強的是（）
A.胸部X線正側位片
B.鼻咽部、喉部內鏡檢查
C.甲狀腺核素掃描
D.淋巴結活檢
E.以上都是