單項(xiàng)選擇題患者男,14歲,自幼常見皮下淤斑,皮膚碰破后出血不止。5歲時(shí)做扁桃腺手術(shù)出血,曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時(shí)曾行關(guān)節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時(shí)身高1。32m,跛行,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗(yàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板在正常范圍內(nèi),出血時(shí)間(Duke法)4min;凝血時(shí)間(普通試管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常對(duì)照42s);Prlle(正常對(duì)照11s)。其叔父幼年時(shí)也有類似癥狀。本病可初步懷疑為()
A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.過敏性紫癜
E.維生素K缺乏癥
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,14歲,自幼常見皮下淤斑,皮膚碰破后出血不止。5歲時(shí)做扁桃腺手術(shù)出血,曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時(shí)曾行關(guān)節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時(shí)身高1。32m,跛行,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗(yàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板在正常范圍內(nèi),出血時(shí)間(Duke法)4min;凝血時(shí)間(普通試管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常對(duì)照42s);Prlle(正常對(duì)照11s)。其叔父幼年時(shí)也有類似癥狀。本病產(chǎn)前診斷的最佳指標(biāo)為()
A.有家族史
B.黏膜、關(guān)節(jié)出血
C.STGT及糾正試驗(yàn)結(jié)果
D.因子活性促凝活性測(cè)定
E.基因診斷
2.單項(xiàng)選擇題患者男,14歲,自幼常見皮下淤斑,皮膚碰破后出血不止。5歲時(shí)做扁桃腺手術(shù)出血,曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時(shí)曾行關(guān)節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時(shí)身高1。32m,跛行,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗(yàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板在正常范圍內(nèi),出血時(shí)間(Duke法)4min;凝血時(shí)間(普通試管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常對(duì)照42s);Prlle(正常對(duì)照11s)。其叔父幼年時(shí)也有類似癥狀?;颊逽TGT35s(正常對(duì)照14s),可被正常新鮮血漿及硫酸鋇吸附血漿糾正,加血清不能糾正。疾病類型及所缺陷因子為()
A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏癥
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子穩(wěn)定性降低
3.單項(xiàng)選擇題患者男,14歲,自幼常見皮下淤斑,皮膚碰破后出血不止。5歲時(shí)做扁桃腺手術(shù)出血,曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時(shí)曾行關(guān)節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時(shí)身高1。32m,跛行,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗(yàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板在正常范圍內(nèi),出血時(shí)間(Duke法)4min;凝血時(shí)間(普通試管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常對(duì)照42s);Prlle(正常對(duì)照11s)。其叔父幼年時(shí)也有類似癥狀。與本病關(guān)系最密切也最需鑒別的疾病為()
A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏癥
C.嚴(yán)重肝病
D.維生素缺乏
E.vWD
4.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,既往體健,淋雨后突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽咯痰,X線胸片示右上肺大片實(shí)變。最可能診斷為()
A.胸膜增厚
B.肺膿腫
C.大葉性肺炎
D.肺結(jié)核
E.肺梗死
5.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,既往體健,淋雨后突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽咯痰,X線胸片示右上肺大片實(shí)變。最可能的致病菌是()
A.軍團(tuán)菌
B.肺炎雙球菌
C.厭養(yǎng)菌
D.金黃色葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌
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