單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,25歲結(jié)婚后多年不孕,四處就醫(yī)。3年前做診斷性刮宮,術(shù)中無(wú)明顯不適,但術(shù)后出現(xiàn)陰道流血?;颊咻^恐慌,聽同事說(shuō)有癌癥的可能,更加緊張,感心慌、氣促。2周后,經(jīng)處理出血停止,但患者仍恐懼患有不治之癥,又怕不能生育會(huì)被丈夫拋棄。訴失眠、煩躁、易激怒,對(duì)外界環(huán)境興趣降低,但尚能堅(jiān)持工作和操持家務(wù)。3個(gè)月后癥狀加重,并經(jīng)常出現(xiàn)極端煩躁、坐臥不寧、呼吸急促、胸悶、心悸、出汗、手腳麻木。自覺會(huì)發(fā)瘋、變傻,有瀕死感,每次發(fā)作持續(xù)半個(gè)小時(shí)至1小時(shí)不等,幾乎每天皆有發(fā)作。發(fā)作間歇期仍有煩躁,擔(dān)心再發(fā),整日處于惶恐不安之中,有明顯的自殺企圖,主要是因?yàn)椤疤y受了”,但同時(shí)又怕死。怕聽收音機(jī),怕看電視,怕人打擾,但周圍無(wú)人又感到十分孤單??吹诫x婚或喪偶的女性則觸景生情,心中出現(xiàn)“一陣陣絞痛”。整日愁眉苦臉,喋喋不休,叫喊“不得了”。患者起病前不太可能出現(xiàn)的人格為()。

A.依賴型人格
B.癔癥型人格
C.強(qiáng)迫性人格
D.反社會(huì)性人格
E.回避型人格


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4.單項(xiàng)選擇題19歲男性患者,3年前考入高中,因?qū)W習(xí)日漸緊張,對(duì)兼職學(xué)生干部社會(huì)活動(dòng)多,影響學(xué)習(xí)有顧慮,但老師提出優(yōu)秀學(xué)生干部考大學(xué)時(shí)可加分,患者為之十分矛盾,既怕耽誤學(xué)習(xí),又怕辜負(fù)老師,難以決斷,輾轉(zhuǎn)不眠,通宵達(dá)旦。做事更加小心,一次去外面打水,借用了一婦人水桶,用完客氣地說(shuō)了聲“麻煩您了”,然后挑水回家。途中突然想起應(yīng)該說(shuō)“謝謝您”,不應(yīng)該說(shuō)“麻煩您”,便回頭去找那個(gè)婦人更正。剛走幾步,又想?yún)^(qū)區(qū)小事,如此認(rèn)真很荒唐。就此問題患者在路上來(lái)來(lái)回回跑了四五趟。近一個(gè)月來(lái),患者自覺病情發(fā)展了,有時(shí)明知是壞事,也想去做。比如女同學(xué)和自己說(shuō)話時(shí),就想擁抱,又生怕自己真會(huì)這樣做,自己在心里罵自己“流氓”。如果采用氯米帕明治療該疾病時(shí),以下說(shuō)法不正確的是()。

A.一般1~2周開始顯效
B.一般治療時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)于6~9個(gè)月
C.效果與SSRI類抗抑郁藥相似,但其副作用較少
D.一定要從小劑量開始
E.以上都不對(duì)