單項(xiàng)選擇題女性，38歲。右上腹痛2天，伴惡心、嘔吐，今起疼痛陣發(fā)性加劇，伴畏寒，發(fā)熱。體檢：T38℃，鞏膜無(wú)黃染，右上腹有壓痛，診斷首先考慮（）
A.急性闌尾炎
B.膽總管結(jié)石、膽管炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指腸潰瘍穿孔
E.急性膽囊炎
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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時(shí)來(lái)院急診。查體：T37℃，右上腹輕壓痛，Mushy征（-）。既往檢查膽囊內(nèi)有小結(jié)石。對(duì)該患者首先考慮膽囊結(jié)石合并（）
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性膽絞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
2.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價(jià)值的檢查是（）
A.腹部平片
B.上消化道鋇餐
C.心電圖
D.腹部CT
E.胃鏡
3.單項(xiàng)選擇題男性，72歲。健康體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑約0.8cm結(jié)石，隨體位活動(dòng)，口服法膽囊造影膽囊顯影，充盈缺損不明顯。既往無(wú)胃病史，無(wú)膽囊炎發(fā)作史，無(wú)心臟病、糖尿病史。目前的治療建議是（）
A.擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)
B.溶石療法
C.中藥排石
D.擇期行膽囊切除術(shù)
E.觀察、隨診
4.單項(xiàng)選擇題患者女，62歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時(shí)，惡心、嘔吐，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，過去有類似發(fā)作并伴黃疸史，曾診斷傳染性肝炎。體檢：神志淡漠，體溫39.8℃，血壓10/7kPa（75/55mmHg）.脈搏120次/分，劍突下壓痛，肝區(qū)叩擊痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×109/L，中性粒細(xì)胞92%.血清淀粉酶160索氏單位。診斷首先應(yīng)考慮（）
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.急性膽囊炎，膽石癥
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔
5.單項(xiàng)選擇題患者女，46歲。右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)、高熱（39℃），2天來(lái)精神淡漠。查體：皮膚鞏膜黃染.P120次/分，BP11.6/8.0kPa（89/60mmHg），右上腹有壓痛，肌緊張。WBC30×10/L，N92%。最合適的診斷為（）
A.肝外膽管結(jié)石合并感染
B.肝內(nèi)肝管結(jié)石
C.膽道蛔蟲病
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.結(jié)石性膽囊炎
最新試題
急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的檢查方法是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者，女，40歲，既往體健，查體時(shí)B超發(fā)現(xiàn)有一枚直徑1cm的膽囊結(jié)石，但從未有過任何癥狀。最適合的處理是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
Murphy征出現(xiàn)在（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者查體時(shí)最可能存在的體征是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性膽囊炎，不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎患者。B超示膽囊壁厚0.4cm.結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊>13cm×4cm，結(jié)石>2.0cm，膽總管1.1cm。下一步選擇應(yīng)該是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題