單項(xiàng)選擇題現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎患者。B超示膽囊壁厚0.4cm.結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊>13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步選擇應(yīng)該是()

A.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療


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3.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎,不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()

A.發(fā)病時(shí)間>72小時(shí)
B.高齡患者伴有糖尿病,發(fā)病48小時(shí)
C.右上腹壓痛、肌緊張,墨菲征陽(yáng)性
D.發(fā)病時(shí)間<72小時(shí)
E.肥胖患者

4.單項(xiàng)選擇題不是膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)的是()

A.惡心、厭油
B.畏寒、發(fā)熱
C.右上腹絞痛
D.輕度黃疸
E.大便陶土色

5.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是()

A.靜滴大量抗生素
B.輸液,補(bǔ)充血容量
C.糾正酸中毒
D.營(yíng)養(yǎng)支持
E.膽道減壓手術(shù)

最新試題

Murphy征出現(xiàn)在()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人皮膚、鞏膜黃染加重,體溫升高至40℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg,神志不清,此時(shí)最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,31歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復(fù)發(fā)作3年。1天來(lái)上腹部持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性絞痛,惡心,無(wú)嘔吐。查體:T38.6℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛(+).無(wú)反跳痛,膽囊大,Murphy征(+)。最佳處理措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,22歲,半天來(lái)突發(fā)右上腹鉆頂樣劇烈絞痛,伴惡心、嘔吐,間歇期完全緩解,腹軟,無(wú)局限壓痛,最可能診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若病人出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷膽囊結(jié)石首選的方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人首選檢查方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,40歲,既往體健,查體時(shí)B超發(fā)現(xiàn)有一枚直徑1cm的膽囊結(jié)石,但從未有過(guò)任何癥狀。最適合的處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題