單項選擇題患者女,31歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復(fù)發(fā)作3年。1天來上腹部持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性絞痛,惡心,無嘔吐。查體:T38.6℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛(+).無反跳痛,膽囊大,Murphy征(+)。最佳處理措施是()

A.膽總管奧狄括約肌切開術(shù)
B.膽囊造瘺術(shù)
C.單純膽囊切除術(shù)
D.膽囊切除+膽總管探查T管引流術(shù)
E.膽囊切除+膽總管十二指腸吻合術(shù)


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2.單項選擇題急性膽囊炎,不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()

A.發(fā)病時間>72小時
B.高齡患者伴有糖尿病,發(fā)病48小時
C.右上腹壓痛、肌緊張,墨菲征陽性
D.發(fā)病時間<72小時
E.肥胖患者

3.單項選擇題不是膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)的是()

A.惡心、厭油
B.畏寒、發(fā)熱
C.右上腹絞痛
D.輕度黃疸
E.大便陶土色

4.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是()

A.靜滴大量抗生素
B.輸液,補充血容量
C.糾正酸中毒
D.營養(yǎng)支持
E.膽道減壓手術(shù)

5.單項選擇題診斷膽囊結(jié)石首選的方法是()

A.口服法膽囊造影
B.CT掃描
C.PTC
D.B超
E.ERCP