單項(xiàng)選擇題患兒男,35d,因“反復(fù)嘔吐2周,加重1周”來診。嘔吐物不含膽汁,消瘦,尿少。查體:一般情況差,口唇干燥;心、肺未見異常;上腹部飽滿,下腹部低平,未觸及包塊。最可能的診斷是(提示腹部B型超聲:幽門管長徑19mm,幽門肌厚度7mm,幽門管直徑18mm。)()

A.幽門痙攣
B.胃食管反流
C.喂養(yǎng)不當(dāng)
D.先天性肥厚性幽門狹窄
E.腸套疊
F.胃扭轉(zhuǎn)


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首先應(yīng)采取的措施()

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若患兒腹瀉遷延2周不愈,治療措施有()

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對該患者初步進(jìn)行的檢查包括()

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可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強(qiáng)陽性。腹部X線片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴(kuò)張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無異常。)()

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目前的治療方案有(提示腹部B型超聲:小膽囊。)()

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開始24小時(shí)的補(bǔ)液總量及選用的液體應(yīng)為()

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應(yīng)采取的治療措施有(提示包塊穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。)()

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此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的檢查有(提示入院第2天患兒腹痛加劇。查體:上腹部壓痛伴肌肉緊張,腹部有移動(dòng)性濁音。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L,WBC20.4×10/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi單位)。)()

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經(jīng)1天補(bǔ)液后,患兒脫水已糾正,已解小便500ml,體溫下降,但仍精神萎靡,面色蒼白,心率142次/分,心音較低鈍。目前應(yīng)考慮可能的問題是()

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緊急檢查項(xiàng)目包括()

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