單項(xiàng)選擇題患兒女,12歲,因“發(fā)熱、腹痛伴黏液膿血糞1個(gè)月”來診。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“腸炎”予抗感染治療,未見好轉(zhuǎn)。既往史無特殊。查體:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;體重25kg;口唇稍蒼白,口腔黏膜散在阿弗他潰瘍;HR110次/min,律齊;雙肺呼吸音清;腹軟,臍周壓痛,無反跳痛,腸鳴音3~4次/min;肛周未見病變。目前主要考慮的疾病為(提示胃鏡:慢性淺表性胃炎和十二指腸球炎。腸鏡:回腸末端散在阿弗他潰瘍,黏膜呈結(jié)節(jié)樣改變,回盲部及升結(jié)腸腸腔狹窄,黏膜呈卵石樣改變,局部見縱形潰瘍,橫、降、乙狀結(jié)腸散在縱形、不規(guī)則形潰瘍以及息肉樣改變。腸鏡病理:回腸末端、回盲部、升結(jié)腸黏膜灶性糜爛,黏膜固有層大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤,見少許非干酪樣肉芽腫形成。胃鏡病理:胃、十二指腸黏膜固有層較多淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤。)()

A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.腸結(jié)核
C.腸淋巴瘤
D.克羅恩病
E.腸阿米巴病
F.貝赫切特綜合征


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此時(shí)應(yīng)采取的措施有(提示入院第2周,黃疸消退不明顯。復(fù)查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素97μmol/L,間接膽紅素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培養(yǎng)(+)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

經(jīng)1天補(bǔ)液后,患兒脫水已糾正,已解小便500ml,體溫下降,但仍精神萎靡,面色蒼白,心率142次/分,心音較低鈍。目前應(yīng)考慮可能的問題是()

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進(jìn)一步檢查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血糞3次,呈暗紅色,腥臭。腹脹,上腹部壓痛。糞常規(guī):RBC(++),WBC(++)。)()

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目前考慮的疾病有(提示查體:BP75/30mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb68g/L。腹部X線透視:無膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出少量血性液體。)()

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現(xiàn)需進(jìn)一步的檢查是()

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