單項(xiàng)選擇題

一青年男子出現(xiàn)高熱和咳嗽1周，但無(wú)肌肉疼痛，查體：雙肺無(wú)干濕啰音，僅有散在哮鳴音。X線顯示左肺葉彌散性間質(zhì)性肺炎，白細(xì)胞數(shù)正常。

根據(jù)上述癥狀，該患者最可能的臨床診斷是（）

A.肺炎鏈球菌性肺炎
B.軍團(tuán)菌肺炎
C.嚴(yán)重急性呼吸綜合征
D.流行性感冒
E.肺炎支原體肺炎


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4.單項(xiàng)選擇題

患者男性，20歲。飲用不潔河水后一天突發(fā)劇烈腹瀉，繼而嘔吐，吐瀉物呈“米泔水”樣，無(wú)腹痛，查體：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部無(wú)壓痛，心肺無(wú)異常。

該病原菌的致腹瀉機(jī)制是（）

A.腸毒素作用腸黏膜使毛細(xì)血管通透性增高，腸液分泌亢進(jìn)
B.腸毒素激活腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向細(xì)胞外分泌水和電解質(zhì)
C.腸毒素激活腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向細(xì)胞外分泌水和電解質(zhì)
D.直接侵入腸黏膜內(nèi)增殖，引起腸炎
E.質(zhì)粒介導(dǎo)集聚性黏附上皮細(xì)胞，阻斷液體吸收