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單項(xiàng)選擇題

患者男性，20歲。飲用不潔河水后一天突發(fā)劇烈腹瀉，繼而嘔吐，吐瀉物呈“米泔水”樣，無(wú)腹痛，查體：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部無(wú)壓痛，心肺無(wú)異常。

該病原菌的致腹瀉機(jī)制是（）

A.腸毒素作用腸黏膜使毛細(xì)血管通透性增高，腸液分泌亢進(jìn)
B.腸毒素激活腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向細(xì)胞外分泌水和電解質(zhì)
C.腸毒素激活腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向細(xì)胞外分泌水和電解質(zhì)
D.直接侵入腸黏膜內(nèi)增殖，引起腸炎
E.質(zhì)粒介導(dǎo)集聚性黏附上皮細(xì)胞，阻斷液體吸收

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1.單項(xiàng)選擇題 患者男性，20歲。飲用不潔河水后一天突發(fā)劇烈腹瀉，繼而嘔吐，吐瀉物呈“米泔水”樣，無(wú)腹痛，查體：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部無(wú)壓痛，心肺無(wú)異常。
請(qǐng)問(wèn)最有可能的病原菌是（）

A.副溶血弧菌
B.輪狀病毒
C.痢疾志賀菌
D.霍亂弧菌
E.金黃色葡萄球菌

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2.單項(xiàng)選擇題 患者女性，45歲。3天前突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，腰痛，并有尿頻、尿急及排尿疼痛。查體：T39℃，右脊肋區(qū)壓痛及叩擊痛，尿檢：外觀混濁，RBC8／HP，WBC30／HP，臨床診斷為急性腎盂腎炎。
對(duì)該菌所致尿路感染具有診斷意義的菌落計(jì)數(shù)為（）。

A.＞10³cfu／ml
B.＞10⁴cfu／ml
C.10⁴～10⁵cfu／ml
D.＜10⁵cfu／ml
E.＞10⁵cfu／ml

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3.單項(xiàng)選擇題 患者女性，45歲。3天前突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，腰痛，并有尿頻、尿急及排尿疼痛。查體：T39℃，右脊肋區(qū)壓痛及叩擊痛，尿檢：外觀混濁，RBC8／HP，WBC30／HP，臨床診斷為急性腎盂腎炎。
該病最常見(jiàn)的致病菌為（）

A.大腸埃希菌
B.產(chǎn)堿桿菌屬
C.銅綠假單胞菌
D.真菌
E.金黃色葡萄球菌

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4.單項(xiàng)選擇題 某校，中午在食堂就餐的大部分同學(xué)發(fā)生嘔吐，腹痛，腹瀉。衛(wèi)生部門對(duì)該食堂就餐環(huán)境及餐具進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)無(wú)異常，僅見(jiàn)廚師手背有化膿性感染病灶。
金黃色葡萄球菌的鑒定主要依賴于（）

A.血漿凝固酶試驗(yàn)
B.血清凝集試驗(yàn)
C.桿菌肽試驗(yàn)
D.IMViC試驗(yàn)
E.氧化發(fā)酵試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題 某校，中午在食堂就餐的大部分同學(xué)發(fā)生嘔吐，腹痛，腹瀉。衛(wèi)生部門對(duì)該食堂就餐環(huán)境及餐具進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)無(wú)異常，僅見(jiàn)廚師手背有化膿性感染病灶。
導(dǎo)致此次食物中毒最可能的致病菌是（）

A.豬霍亂弧菌
B.大腸埃希菌
C.金黃色葡萄球菌
D.化膿性鏈球菌
E.銅綠假單胞菌

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