患者女性，28歲，體重50kg，因“雙下肢無(wú)力12小時(shí)，全身無(wú)力2小時(shí)”來(lái)診。患者7日前開(kāi)始發(fā)熱，腹瀉，未經(jīng)治療5日后自愈。12小時(shí)前行走中發(fā)現(xiàn)雙下肢無(wú)力，2小時(shí)前全身無(wú)力，不能起床。肢體無(wú)疼痛麻木。未出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適。尿糞無(wú)異常。查體：意識(shí)清，言語(yǔ)流利。雙上瞼無(wú)下垂。雙側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對(duì)光反應(yīng)敏感。雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱?？诮菬o(wú)歪斜。轉(zhuǎn)頸有力。四肢肌力1級(jí)，肌張力低，腱反射減弱，痛覺(jué)存在。雙側(cè)巴氏征陰性。頸軟，克氏征、布氏征陰性。共濟(jì)檢查無(wú)異常。神經(jīng)電生理檢查發(fā)現(xiàn)尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、脛神經(jīng)呈脫髓鞘表現(xiàn)。診斷：吉蘭-巴雷綜合征。用藥醫(yī)囑：
①免疫球蛋白，20g，靜脈滴注，連用5日；
②維生素B₁，100mg，每日1次，肌內(nèi)注射；
③甲鈷胺注射液，0.5mg，每日1次，肌內(nèi)注射。

患者女性，28歲，體重50kg，因“雙下肢無(wú)力12小時(shí)，全身無(wú)力2小時(shí)”來(lái)診?；颊?日前開(kāi)始發(fā)熱，腹瀉，未經(jīng)治療5日后自愈。12小時(shí)前行走中發(fā)現(xiàn)雙下肢無(wú)力，2小時(shí)前全身無(wú)力，不能起床。肢體無(wú)疼痛麻木。未出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適。尿糞無(wú)異常。查體：意識(shí)清，言語(yǔ)流利。雙上瞼無(wú)下垂。雙側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對(duì)光反應(yīng)敏感。雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱?？诮菬o(wú)歪斜。轉(zhuǎn)頸有力。四肢肌力1級(jí)，肌張力低，腱反射減弱，痛覺(jué)存在。雙側(cè)巴氏征陰性。頸軟，克氏征、布氏征陰性。共濟(jì)檢查無(wú)異常。神經(jīng)電生理檢查發(fā)現(xiàn)尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、脛神經(jīng)呈脫髓鞘表現(xiàn)。診斷：吉蘭-巴雷綜合征。用藥醫(yī)囑：
①免疫球蛋白，20g，靜脈滴注，連用5日；
②維生素B₁，100mg，每日1次，肌內(nèi)注射；
③甲鈷胺注射液，0.5mg，每日1次，肌內(nèi)注射。

患者女性，28歲，體重50kg，因“雙下肢無(wú)力12小時(shí)，全身無(wú)力2小時(shí)”來(lái)診。患者7日前開(kāi)始發(fā)熱，腹瀉，未經(jīng)治療5日后自愈。12小時(shí)前行走中發(fā)現(xiàn)雙下肢無(wú)力，2小時(shí)前全身無(wú)力，不能起床。肢體無(wú)疼痛麻木。未出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適。尿糞無(wú)異常。查體：意識(shí)清，言語(yǔ)流利。雙上瞼無(wú)下垂。雙側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對(duì)光反應(yīng)敏感。雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱?？诮菬o(wú)歪斜。轉(zhuǎn)頸有力。四肢肌力1級(jí)，肌張力低，腱反射減弱，痛覺(jué)存在。雙側(cè)巴氏征陰性。頸軟，克氏征、布氏征陰性。共濟(jì)檢查無(wú)異常。神經(jīng)電生理檢查發(fā)現(xiàn)尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、脛神經(jīng)呈脫髓鞘表現(xiàn)。診斷：吉蘭-巴雷綜合征。用藥醫(yī)囑：
①免疫球蛋白，20g，靜脈滴注，連用5日；
②維生素B₁，100mg，每日1次，肌內(nèi)注射；
③甲鈷胺注射液，0.5mg，每日1次，肌內(nèi)注射。