多項選擇題

患者男性，61歲，主因"腰部不適，發(fā)現(xiàn)腎功能不全1個月"就診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰部不適，活動后無改變，不伴血尿，于外院血生化檢測發(fā)現(xiàn)"血肌酐升高"，診斷為"慢性腎功能不全"。之后患者來本院就診，復查血肌酐500μmol／L，超聲檢查提示雙腎及輸尿管上段擴張積水。患者既往有高血壓病史10余年，口服降壓藥物后血壓控制在160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）；冠心病病史5年，口服藥物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治療。

對該患者下一步采取的合理處理措施是（）【提示】患者留置雙側F7輸尿管支架管。復查血肌酐降至200μmol／L，超聲提示雙腎積水緩解，測量血壓140/90mmHg。一周后再次復查血肌酐400μmol/L，超聲提示腎積水加重。

A.血液透析
B.輸尿管鏡檢術
C.局部放療
D.更換雙側輸尿管腫瘤支架管或雙腎造瘺術
E.輸尿管狹窄擴張術
F.服用激素三苯氧胺等藥物


你可能感興趣的試題

4.單項選擇題

患者男性，72歲，主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診?；颊邿o明顯排尿困難癥狀，無腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查：血肌酐81μmol/L。

該患者留置雙側D-J管，服用激素和三苯氧胺后半年，拔除D-J管后，腎積水再次出現(xiàn)，該患者下一步可以考慮的合理治療措施是（）

A.繼續(xù)服用激素，三苯氧胺等藥物
B.輸尿管狹窄擴張術
C.局部放療
D.繼續(xù)留置雙側D-J管或行腎造瘺術
E.開腹探查，行腫物切除術及輸尿管切斷再吻合術
F.全身化療
G.輸尿管松解腹腔內置術

5.多項選擇題

患者男性，72歲，主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診?；颊邿o明顯排尿困難癥狀，無腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查：血肌酐81μmol/L。

該患者下一步可以考慮的合理治療措施是（）

A.服用激素，三苯氧胺等藥物
B.輸尿管狹窄擴張術
C.局部放療
D.留置雙側D-J管或行腎造瘺術
E.開腹探查，行腫物切除術及輸尿管切斷再吻合術
F.全身化療
G.輸尿管松解腹腔內置術