單項選擇題患者男性,30歲,因“左側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折”來診。實驗室檢查示貧血。X線片:全身骨骼密度增高,骨質(zhì)致密硬化;脊柱椎體密度不一致,椎體呈“夾心蛋糕”樣;管狀骨骨皮質(zhì)增厚,髓腔變窄或消失,骨小梁部分或全部消失,骨紋理消失,呈一致性致密硬化。本病的病理變化包括()
A.骨質(zhì)破壞
B.骨質(zhì)壞死
C.骨質(zhì)增生硬化
D.死骨形成
E.關(guān)節(jié)僵硬
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1.單項選擇題患者男性,30歲,因“左側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折”來診。實驗室檢查示貧血。X線片:全身骨骼密度增高,骨質(zhì)致密硬化;脊柱椎體密度不一致,椎體呈“夾心蛋糕”樣;管狀骨骨皮質(zhì)增厚,髓腔變窄或消失,骨小梁部分或全部消失,骨紋理消失,呈一致性致密硬化。最可能的診斷是()
A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.強直性脊柱炎
C.石骨癥
D.氟骨癥
E.大骨節(jié)病
2.單項選擇題患者男性,34歲,因“四肢關(guān)節(jié)疼痛僵硬1年”來診。患者2年前在氟原料工廠工作至今,現(xiàn)時常感覺四肢關(guān)節(jié)及脊柱等部位僵硬、疼痛,晨起和靜止時較重,活動后稍緩解,持物無力,易跌倒。查體:全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)發(fā)緊。實驗室檢查:血、尿、骨組織氟含量測定均升高。四肢和脊柱X線片表現(xiàn)為骨質(zhì)密度增高,骨硬化,肌腱韌帶骨骼附著處鈣化。治療的重點在于()
A.預(yù)防為主
B.中藥內(nèi)服
C.物理治療
D.針灸
E.手術(shù)治療
3.單項選擇題患者男性,34歲,因“四肢關(guān)節(jié)疼痛僵硬1年”來診?;颊?年前在氟原料工廠工作至今,現(xiàn)時常感覺四肢關(guān)節(jié)及脊柱等部位僵硬、疼痛,晨起和靜止時較重,活動后稍緩解,持物無力,易跌倒。查體:全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)發(fā)緊。實驗室檢查:血、尿、骨組織氟含量測定均升高。四肢和脊柱X線片表現(xiàn)為骨質(zhì)密度增高,骨硬化,肌腱韌帶骨骼附著處鈣化。最可能的診斷是()
A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.痛風
C.大骨節(jié)病
D.氟骨癥
E.右股骨遠端惡性腫瘤
4.單項選擇題患者男性,12歲,因“四肢關(guān)節(jié)疼痛、活動障礙1年”來診。查體:四肢關(guān)節(jié)顯著增粗,膝關(guān)節(jié)屈曲畸形,手指短粗,活動受限,扁平足,四肢肌肉中度萎縮。X線片:四肢骺板消失,部分骨化,骨端增粗。治療的重點在于()
A.預(yù)防為主
B.手術(shù)治療
C.中藥內(nèi)服
D.針灸
E.物理治療
5.單項選擇題患者男性,12歲,因“四肢關(guān)節(jié)疼痛、活動障礙1年”來診。查體:四肢關(guān)節(jié)顯著增粗,膝關(guān)節(jié)屈曲畸形,手指短粗,活動受限,扁平足,四肢肌肉中度萎縮。X線片:四肢骺板消失,部分骨化,骨端增粗。最可能的診斷是()
A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.硬化性骨髓炎
D.右股骨遠端惡性腫瘤
E.大骨節(jié)病