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單項(xiàng)選擇題患者男，32歲，因“脘腹?jié)M悶6年，加重6個(gè)月”就診，近日鋇餐透視診為胃扭轉(zhuǎn)，建議手術(shù)治療，因懼怕手術(shù)，轉(zhuǎn)求中醫(yī)。診見患者形體消瘦，面色無華，神情憂郁，舌紅，邊尖有齒印，舌苔白，脈沉細(xì)。自述胃痛、胃灼熱6年余，脘脹加重６個(gè)月，呃逆頻作，納后痞滿加重，時(shí)嘔吐，味酸苦，糞便時(shí)干時(shí)稀，尿頻。首選方為（）

A.保和丸
B.補(bǔ)中益氣湯
C.枳術(shù)丸合越鞠丸
D.益胃湯
E.平胃散合二陳湯
F.大黃黃蓮瀉心腸

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，32歲，因“脘腹?jié)M悶6年，加重6個(gè)月”就診，近日鋇餐透視診為胃扭轉(zhuǎn)，建議手術(shù)治療，因懼怕手術(shù)，轉(zhuǎn)求中醫(yī)。診見患者形體消瘦，面色無華，神情憂郁，舌紅，邊尖有齒印，舌苔白，脈沉細(xì)。自述胃痛、胃灼熱6年余，脘脹加重６個(gè)月，呃逆頻作，納后痞滿加重，時(shí)嘔吐，味酸苦，糞便時(shí)干時(shí)稀，尿頻。引起痞滿的病因有（）

A.感受外邪
B.內(nèi)傷飲食
C.情志失調(diào)
D.脾胃虛弱
E.病后體虛
F.禁食

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲，因“脘腹?jié)M悶6年，加重6個(gè)月”就診，近日鋇餐透視診為胃扭轉(zhuǎn)，建議手術(shù)治療，因懼怕手術(shù)，轉(zhuǎn)求中醫(yī)。診見患者形體消瘦，面色無華，神情憂郁，舌紅，邊尖有齒印，舌苔白，脈沉細(xì)。自述胃痛、胃灼熱6年余，脘脹加重６個(gè)月，呃逆頻作，納后痞滿加重，時(shí)嘔吐，味酸苦，糞便時(shí)干時(shí)稀，尿頻。治則為（）

A.消食導(dǎo)滯，行氣消痞
B.除濕化痰，理氣寬中
C.疏肝解郁，和胃消痞
D.補(bǔ)氣健脾，升清降濁
E.養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞
F.瀉熱，消食

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，32歲，因“脘腹?jié)M悶6年，加重6個(gè)月”就診，近日鋇餐透視診為胃扭轉(zhuǎn)，建議手術(shù)治療，因懼怕手術(shù)，轉(zhuǎn)求中醫(yī)。診見患者形體消瘦，面色無華，神情憂郁，舌紅，邊尖有齒印，舌苔白，脈沉細(xì)。自述胃痛、胃灼熱6年余，脘脹加重６個(gè)月，呃逆頻作，納后痞滿加重，時(shí)嘔吐，味酸苦，糞便時(shí)干時(shí)稀，尿頻。診斷為（）

A.實(shí)痞
B.虛痞
C.脾胃虛弱
D.飲食內(nèi)停
E.痰濕中阻
F.情志失調(diào)

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“上腹部不適伴納差、乏力1個(gè)月”來診?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適，噯氣，燒灼感，疼痛不顯，無反酸，納差，乏力?；颊甙Y狀間斷加重，近1個(gè)月體重下降約5kg?？滔拢荷细共繍灦虏贿m，時(shí)有噯氣，燒灼感，無反酸，腹痛不甚，大便尚可，小便黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。患者既往有胃出血病史30余年，無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史，無手術(shù)、外傷和藥物過敏史。無煙酒嗜好。入院查體：體溫36.2℃，脈搏85次/分，呼吸l8次/分，血壓l20／70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。一般狀況可，無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染。心肺（-），腹平軟，上腹中有壓痛，無肌緊張和反跳痛，全腹未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音4次/分，雙下肢無水腫。患者出院后應(yīng)注意（）

A.隨訪
B.規(guī)律飲食，戒煙酒
C.慎用NSIDE類藥物
D.6個(gè)月行一次胃鏡檢查
E.1~2年行一次胃鏡檢查
F.適當(dāng)選用中藥調(diào)理
G.堅(jiān)持服用抗幽門螺桿菌藥物
H.避風(fēng)寒，暢情志

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“上腹部不適伴納差、乏力1個(gè)月”來診。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適，噯氣，燒灼感，疼痛不顯，無反酸，納差，乏力?；颊甙Y狀間斷加重，近1個(gè)月體重下降約5kg?？滔拢荷细共繍灦虏贿m，時(shí)有噯氣，燒灼感，無反酸，腹痛不甚，大便尚可，小便黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。患者既往有胃出血病史30余年，無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史，無手術(shù)、外傷和藥物過敏史。無煙酒嗜好。入院查體：體溫36.2℃，脈搏85次/分，呼吸l8次/分，血壓l20／70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。一般狀況可，無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染。心肺（-），腹平軟，上腹中有壓痛，無肌緊張和反跳痛，全腹未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音4次/分，雙下肢無水腫。該病的中醫(yī)辨證分型及對應(yīng)的主方為（）

A.飲食積滯型：保和丸
B.脾胃虛寒型：黃芪建中湯
C.肝郁脾虛型：痛瀉藥方
D.胃陰不足型：一貫煎
E.濕熱中阻型：清中湯
F.寒邪客胃型：良附丸
G.瘀血內(nèi)停型：丹參飲

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