患者男性，55歲，因反復血尿1年，伴尿急、尿頻、尿痛于當?shù)亻T診就診?；颊咦允雒啃r需小便6～8次，每次小便僅數(shù)毫升。當?shù)蒯t(yī)院安排該患者在黏膜麻醉下行膀胱鏡檢。膀胱鏡進鏡順利，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清。用蒸餾水反復沖洗時，進水通暢但流出不暢，并沖出少量血性液體及血凝塊。膀胱鏡檢過程中因患者無法忍受劇烈腹痛而停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：患者腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
以下哪項處理不適用于此患者（）【提示】行導尿及注水試驗，使出入量基本均衡后，再行膀胱造影，如圖46，可見造影劑襯托的腸袢。
A.剖腹探查
B.導尿并留置導尿管引流尿液
C.恥骨上膀胱造瘺
D.使用足量抗生素
E.膀胱裂孔修補
F.補液防止休克
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患者男性，55歲，因反復血尿1年，伴尿急、尿頻、尿痛于當?shù)亻T診就診。患者自述每小時需小便6～8次，每次小便僅數(shù)毫升。當?shù)蒯t(yī)院安排該患者在黏膜麻醉下行膀胱鏡檢。膀胱鏡進鏡順利，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清。用蒸餾水反復沖洗時，進水通暢但流出不暢，并沖出少量血性液體及血凝塊。膀胱鏡檢過程中因患者無法忍受劇烈腹痛而停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：患者腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
為明確診斷，下一步應選擇的檢查方法是（）
A.腹部CT
B.腹腔穿刺
C.膀胱造影
D.腹部泌尿系平片（KUB.
E.導尿及注水試驗
F.腹部磁共振
患者男性，55歲，因反復血尿1年，伴尿急、尿頻、尿痛于當?shù)亻T診就診。患者自述每小時需小便6～8次，每次小便僅數(shù)毫升。當?shù)蒯t(yī)院安排該患者在黏膜麻醉下行膀胱鏡檢。膀胱鏡進鏡順利，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清。用蒸餾水反復沖洗時，進水通暢但流出不暢，并沖出少量血性液體及血凝塊。膀胱鏡檢過程中因患者無法忍受劇烈腹痛而停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：患者腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
造成此患者劇烈腹痛最可能的原因是（）
A.麻醉不充分
B.腹膜內(nèi)型膀胱破裂
C.腹膜外型膀胱破裂
D.沖洗液溫度過低致使腸痙攣
E.膀胱直腸損傷，膀胱直腸瘺
F.化膿性腹膜炎
患者男性，55歲，因反復血尿1年，伴尿急、尿頻、尿痛于當?shù)亻T診就診?；颊咦允雒啃r需小便6～8次，每次小便僅數(shù)毫升。當?shù)蒯t(yī)院安排該患者在黏膜麻醉下行膀胱鏡檢。膀胱鏡進鏡順利，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清。用蒸餾水反復沖洗時，進水通暢但流出不暢，并沖出少量血性液體及血凝塊。膀胱鏡檢過程中因患者無法忍受劇烈腹痛而停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：患者腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。
導致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項（）
A.尿道狹窄
B.膀胱容量過小
C.膀胱順應性不佳
D.膀胱內(nèi)血液及血凝塊過多
E.膀胱本身病變
F.患者配合差
患者男性，25歲，因右側腰部陣發(fā)性絞痛1日就診，行泌尿系彩色多普勒超聲，提示右腎輕度積水，右側輸尿管上段有約0.6cm大小的結石。
根據(jù)患者目前的病情，可選擇的治療方案為（）【提示】患者行逆行腎盂造影，可見右輸尿管中下段顯影良好，輸尿管上段未顯影，提示輸尿管狹窄或閉塞，見圖45。
A.輸尿管鏡檢查
B.輸尿管支架置入術
C.輸尿管成形術
D.腎造瘺術
E.腎切除術
F.輸尿管雙J管置入術
患者男性，25歲，因右側腰部陣發(fā)性絞痛1日就診，行泌尿系彩色多普勒超聲，提示右腎輕度積水，右側輸尿管上段有約0.6cm大小的結石。
為進一步明確患者病因，最適于進行下列哪項檢查（）
A.腹部CT平掃
B.腹部CT增強掃描
C.腹部X線平片
D.逆行腎盂造影
E.靜脈腎造影
F.腹部彩色多普勒超聲
最新試題
復診時考慮為患者拔除輸尿管雙J管，此時需完善下列哪些檢查（）
對該患者應采取下列哪種治療方式（）
目前患者適于選擇的治療方案是（）【提示】患者術后1周，復查泌尿系彩色多普勒超聲，提示右腎積水，右側輸尿管上段結石，約0.6cm大小。
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征，而陰莖、陰囊、會陰部及下腹部腫脹，最可能的原因是（）【提示】盆腔X線平片見圖47。
該患者最可能的診斷是（）【提示】患者行膀胱造影檢查，提示膀胱外火焰狀造影劑擴散，但未見造影劑襯托腸袢。
外科手術探查時可能發(fā)現(xiàn)（）
如術中發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜腔積血，右側睪丸白膜破裂，大部分睪丸組織尚未失活，最佳的手術方案是（）
經(jīng)積極治療，患者血壓維持在110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），1小時后復查血常規(guī)，血紅蛋白65g/L，在未明確診斷前，應采用下列哪種治療方式（）
造成此患者劇烈腹痛最可能的原因是（）
目前應選擇的治療方案是（）【提示】患者行右側輸尿管結石體外沖擊波碎石術后2周，行泌尿系彩色多普勒超聲復查，提示右腎積水，右側輸尿管下段結石，直徑約0.7cm。