單項(xiàng)選擇題患者女性，46歲，因“常感乏力3個(gè)月，加重15天”來(lái)診?；颊咭尊I、口渴，體重?zé)o明顯變化，多尿且夜間排尿次數(shù)增加，但無(wú)發(fā)熱、尿痛、尿血、尿失禁等其他癥狀。查體：體重指數(shù)33kg/m2，其他無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血紅蛋白8.3%，尿糖陽(yáng)性，無(wú)尿蛋白和酮體。可能的診斷為（）

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.繼發(fā)性糖尿病
D.糖耐量異常
E.妊娠期糖尿病
F.糖尿病酮癥酸中毒


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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，13歲，因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右背部疼痛”來(lái)診。查體：步態(tài)不穩(wěn)，雙下肢乏力，走路須人扶，無(wú)其他部位放射痛。既往史無(wú)特殊，無(wú)藥物過(guò)敏史。查體：體溫36.6℃，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大。血常規(guī)：白細(xì)胞32.5×109/L，血紅蛋白52g/L，紅細(xì)胞1.93×109/L，血小板31×109/L，外周血中見(jiàn)幼稚細(xì)胞。骨髓穿刺檢查：急性淋巴細(xì)胞性白血病（ALL-L3型）。影像學(xué)檢查：腹腔CT示胰、脾體積增大且密度減低，雙腎體積增大。診斷：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。在兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的柏林-法蘭克福-蒙斯特方案（ALL-BFM）中，關(guān)于增強(qiáng)誘導(dǎo)化學(xué)治療強(qiáng)度，敘述正確的是（）

A.強(qiáng)化治療為化學(xué)治療的一個(gè)必要組成部分
B.以BFM方案為基礎(chǔ)，分為A、B兩個(gè)階段，連續(xù)16周，完全緩解率可達(dá)86%
C.預(yù)防性顱腦放射治療將照射總劑量降低至12Gy，以改善長(zhǎng)期存活者的生存質(zhì)量
D.如果早期給予全身強(qiáng)烈化學(xué)治療和較強(qiáng)烈的甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松“三聯(lián)”鞘內(nèi)注射治療，可以不進(jìn)行預(yù)防性顱腦放射治療
E.維持治療18個(gè)月比24個(gè)月全身復(fù)發(fā)率低
F.蒽環(huán)類藥物是ALL-BFM方案中誘導(dǎo)治療及強(qiáng)化治療的主要藥物之一
G.蒽環(huán)類藥物的主要不良反應(yīng)為腎毒性，并與該類藥物的累計(jì)劑量相關(guān)
H.現(xiàn)在的ALL-BFM方案中蒽環(huán)類藥物累計(jì)劑量為120mg/m2

5.多項(xiàng)選擇題患者男性，15歲，因“受涼后低熱、流涕1周”來(lái)診。自服“感冒通”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血，次日雙下肢膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫癜。血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，血小板160×109/L。尿常規(guī)：尿蛋白陽(yáng)性，紅細(xì)胞10～20/HP，白細(xì)胞5～10/HP，顆粒管型1～2/HP。治療過(guò)敏性紫癜常用的藥物有（）

A.抗過(guò)敏藥物：如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸鈣
B.降低血管通透性藥物：如安絡(luò)血、蘆丁、維生素C
C.血小板聚集抑制藥：如雙嘧達(dá)莫
D.腎上腺皮質(zhì)激素：如氫化可的松、潑尼松、地塞米松
E.對(duì)于腎型或潑尼松治療不佳者，還可采用免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等化學(xué)治療藥物