患者女性，28歲。因“臉變圓紅、腹圍增大7年，月經(jīng)紊亂5年”來(lái)診。查體：血壓150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血質(zhì)，向心性肥胖，面部痤瘡，滿月臉，水牛背，腹部及大腿根部紫紋。MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)未見(jiàn)明確腫瘤影。以“庫(kù)欣綜合征”收入院。
為明確庫(kù)欣病的診斷，此患者下一步應(yīng)再完善的檢查包括（）
A.血皮質(zhì)醇節(jié)律
B.大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.IGF-1
D.ACTH
E.24小時(shí)UFC
F.雙側(cè)巖下竇靜脈取血（BIPSS）
G.生長(zhǎng)激素葡萄糖抑制試驗(yàn)
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患者男性，因8年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼。患者睡眠中偶有打鼾。查體：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長(zhǎng)，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見(jiàn)等T1稍短T2信號(hào)腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化，與右側(cè)海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
下一步首選的治療方案是（）
A.開(kāi)顱手術(shù)切除
B.經(jīng)蝶竇入路手術(shù)
C.生長(zhǎng)抑素治療
D.放射治療
E.隨訪觀察
患者男性，因8年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼２轶w：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長(zhǎng)，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見(jiàn)等T1稍短T2信號(hào)腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化，與右側(cè)海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
應(yīng)做的進(jìn)一步檢查，錯(cuò)誤的是（）
A.葡萄糖生長(zhǎng)激素抑制試驗(yàn)
B.喉鏡檢查
C.結(jié)腸鏡檢查
D.睡眠呼吸暫停監(jiān)測(cè)
E.雙側(cè)巖下竇靜脈取血（BIPSS）
患者男性，因8年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼?。查體：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長(zhǎng)，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見(jiàn)等T1稍短T2信號(hào)腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化，與右側(cè)海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
最可能的診斷是（）
A.垂體腺瘤
B.顱咽管瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.生殖細(xì)胞瘤
E.脊索瘤
A.增強(qiáng)MRI示垂體內(nèi)低信號(hào)
B.垂體腺高度增加
C.蝶竇氣化程度
D.鞍底骨質(zhì)侵蝕凹陷
E.垂體柄移位
A.泌乳素
B.催產(chǎn)素
C.生長(zhǎng)激素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.促甲狀腺激素
最新試題
關(guān)于MRI檢查結(jié)果陰性（未見(jiàn)明確腫瘤）的患者，正確的措施是（）
簡(jiǎn)述鞍區(qū)腫瘤的主要臨床表現(xiàn)。
垂體腺瘤
垂體兩側(cè)為海綿竇，前起眶上裂，后達(dá)巖骨尖水平，海綿竇外側(cè)壁走行的腦神經(jīng)中，除外（）
目前垂體腺瘤有無(wú)內(nèi)分泌功能分為_(kāi)________和_________。
應(yīng)做的進(jìn)一步檢查，錯(cuò)誤的是（）
患者行蝶鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第2天出現(xiàn)昏迷，可能的原因是()
下一步首選的治療方案是（）
MRI診斷垂體微腺瘤的征象有（）
目前將垂體腺瘤分為_(kāi)________、_________、_________及_________。