患者男性，因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼?。查體：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見等T1稍短T2信號腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化，與右側(cè)海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
下一步首選的治療方案是（）
A.開顱手術(shù)切除
B.經(jīng)蝶竇入路手術(shù)
C.生長抑素治療
D.放射治療
E.隨訪觀察
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患者男性，因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼?。查體：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見等T1稍短T2信號腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化，與右側(cè)海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
應做的進一步檢查，錯誤的是（）
A.葡萄糖生長激素抑制試驗
B.喉鏡檢查
C.結(jié)腸鏡檢查
D.睡眠呼吸暫停監(jiān)測
E.雙側(cè)巖下竇靜脈取血（BIPSS）
患者男性，因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼?。查體：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見等T1稍短T2信號腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化，與右側(cè)海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
最可能的診斷是（）
A.垂體腺瘤
B.顱咽管瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.生殖細胞瘤
E.脊索瘤
A.增強MRI示垂體內(nèi)低信號
B.垂體腺高度增加
C.蝶竇氣化程度
D.鞍底骨質(zhì)侵蝕凹陷
E.垂體柄移位
A.泌乳素
B.催產(chǎn)素
C.生長激素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.促甲狀腺激素
A.視交叉在垂體后上方
B.視交叉在垂體下方
C.視交叉在垂體前方
D.視交叉在垂體后方
E.視交叉在垂體側(cè)方
最新試題
簡述鞍區(qū)腫瘤的主要臨床表現(xiàn)。
女性，14歲，頭痛、嘔吐半年。查體：肥胖體型，雙側(cè)視乳頭水腫，雙眼上視不能有瞳孔散大及對光反射消失()女性，24歲，閉經(jīng)2年，未婚。查體：精神差，肥胖，圓臉，腹部、大腿皮膚有紫紋，血壓偏高()女性，26歲，面容改變，手腳變粗大3年，閉經(jīng)1年余，婚后4年未生育。查體：額頭變大，下頜突出，鼻大唇厚，發(fā)音變粗，手指變粗，腳肥厚，眼底雙側(cè)視乳頭邊清色淡()
患者女性，55歲。因“進行性視力下降8個月”來診。查體：雙顳側(cè)偏盲，眼底視乳頭萎縮，顱腦X線片示蝶鞍明顯擴大，MRI顯示鞍內(nèi)及鞍上占位，內(nèi)分泌檢查垂體各項激素水平均在正常范圍內(nèi)，診斷應首先考慮（）
垂體腺瘤按內(nèi)分泌學可分為_________、_________、_________及_________；按大小分為_________(小于_________cm)、_________(大于_________cm)和_________(大于_________cm)。
成人生長激素腺瘤表現(xiàn)為_________，而兒童期發(fā)病則表現(xiàn)為_________。
下一步首選的治療方案是（）
垂體瘤按大小分類，腫瘤的直徑小于1cm，生長限于鞍內(nèi)者稱為_________；直徑超過1cm并已超越鞍膈者稱為_________；直徑大于3cm者稱為_________。
肢端肥大癥
目前將垂體腺瘤分為_________、_________、_________及_________。
垂體腺瘤