單項選擇題

患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟失調。影像學提示:髓母細胞瘤可能性大。行手術切除腫瘤,擬行放射治療。

如此患者為標準危險組,可采取的減量放療方案為()

A.全腦脊髓:23.4Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間輔以同步化療
B.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間輔以同步化療
C.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間輔以同步化療
D.全腦脊髓:23.4Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間不進行同步化療
E.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間不進行同步化療


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1.單項選擇題

患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟失調。影像學提示:髓母細胞瘤可能性大。行手術切除腫瘤,擬行放射治療。

如此患者為標準危險組,應采取的標準放療方案為()

A.全腦脊髓:23.4Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間不進行同步化療
B.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間輔以同步化療
C.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間輔以同步化療
D.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間不進行同步化療
E.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間不進行同步化療

2.單項選擇題

患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟失調。影像學提示:髓母細胞瘤可能性大。行手術切除腫瘤,擬行放射治療。

關于髓母細胞瘤的分期,錯誤的是()

A.現(xiàn)行的分期方案將髓母細胞瘤患者分為標準危險及高度危險兩類
B.髓母細胞瘤的現(xiàn)代分期法中影響因素包括術前腫瘤大小
C.髓母細胞瘤的現(xiàn)代分期法中影響因素包括年齡
D.髓母細胞瘤的現(xiàn)代分期法中影響因素包括手術切除程度
E.髓母細胞瘤的現(xiàn)代分期法中影響因素包括有否轉移

4.單項選擇題

患者男性,7歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,于體位改變時出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟失調。影像學提示:腫瘤位于小腦蚓部,髓母細胞瘤可能性大。擬采取手術治療。

關于髓母細胞瘤的手術治療,錯誤的描述是()

A.術中應打通中腦導水管出口
B.手術可以采用坐位、俯臥位及側臥位
C.如腦積水癥狀明顯,手術切除前應行腦室腹腔分流術
D.分離腫瘤下極時,術中應嚴格保護雙側小腦后下動脈
E.手術操作從枕骨粗隆上方到頸2水平的垂直中線切口