患者男性,7歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:腫瘤位于小腦蚓部,髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬采取手術(shù)治療。
髓母細(xì)胞瘤常見的手術(shù)并發(fā)癥不包括()
A.小腦共濟(jì)失調(diào)
B.失語
C.小腦緘默癥
D.外展麻痹
E.面癱
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患者男性,7歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:腫瘤位于小腦蚓部,髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬采取手術(shù)治療。
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的手術(shù)治療,錯(cuò)誤的描述是()
A.術(shù)中應(yīng)打通中腦導(dǎo)水管出口
B.手術(shù)可以采用坐位、俯臥位及側(cè)臥位
C.如腦積水癥狀明顯,手術(shù)切除前應(yīng)行腦室腹腔分流術(shù)
D.分離腫瘤下極時(shí),術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)雙側(cè)小腦后下動(dòng)脈
E.手術(shù)操作從枕骨粗隆上方到頸2水平的垂直中線切口
患者男性,7歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:腫瘤位于小腦蚓部,髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬采取手術(shù)治療。
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤手術(shù)入路的正確選擇是()
A.幕下旁正中入路
B.幕下乙狀竇后入路
C.幕下乙狀竇前入路
D.幕上下聯(lián)合入路
E.幕下中線入路
患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
可能性最大的定性診斷是()
A.室管膜瘤
B.星形細(xì)胞瘤
C.髓母細(xì)胞瘤
D.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
E.膠樣囊腫
患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
進(jìn)一步檢查,應(yīng)首選()
A.腦脊液化驗(yàn)
B.腦室造影
C.顱腦MRI
D.腦血管造影
E.顱腦X線片
患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
考慮病變部位是()
A.側(cè)腦室
B.額葉
C.小腦
D.3腦室
E.腦干
最新試題
提示:腫瘤近全切。腦脊液的腫瘤細(xì)胞學(xué)檢查為陽性,未發(fā)現(xiàn)其他部位播散病灶。該患者髓母細(xì)胞瘤的分期屬于()。
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤手術(shù)入路的正確選擇是()
初步診斷可考慮()
患者4歲后應(yīng)采取的治療是()
關(guān)于手術(shù),敘述正確的是()
要為患者確定腫瘤的分期,需要進(jìn)行的檢查有()
此患者可以選擇的輔助放化療方案()
基于腫瘤標(biāo)本的基因表達(dá)型,髓母細(xì)胞瘤被分為以下的亞組()
髓母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)除外()
可能性最大的定性診斷是()