單項(xiàng)選擇題患者女性,56歲,因“血糖升高10年,加重伴血尿6日”來(lái)診?;颊?0年前空腹血糖8.4mmol/L,先后服用馬來(lái)酸羅格列酮片、鹽酸二甲雙胍片等,血糖控制不穩(wěn)定。6日前出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿,無(wú)尿痛,感下腹痛,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn),于當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院靜脈滴注左氧氟沙星5日,仍不見好轉(zhuǎn)。高血壓病史13年,服用厄貝沙坦片與非洛地平緩釋片,血壓控制可;冠心病病史13年,規(guī)律服用丹參滴丸治療,偶有胸痛、胸悶發(fā)作。查體:身高156cm,體重51kg。關(guān)于該患者降糖治療方案,敘述錯(cuò)誤的是()

A.二甲雙胍與羅格列酮聯(lián)用可引起低血糖
B.用此方案期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者心臟功能
C.二甲雙胍最常見的不良反應(yīng)是乳酸性酸中毒
D.患者近期血糖升高可能與感染有關(guān)
E.二甲雙胍常見胃腸道不良反應(yīng)
F.羅格列酮禁用于紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能分級(jí)為Ⅲ或Ⅳ級(jí)的心力衰竭患者


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲,因“多飲、多尿、食欲缺乏伴體重下降6個(gè)月”來(lái)診。查體:身高161cm,體重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮體陽(yáng)性。治療1個(gè)月后,空腹血糖為14mmol/L,中、晚餐前血糖控制較滿意。最佳措施為()

A.中、晚餐前加用中效胰島素
B.睡前增加1次短效胰島素
C.晚餐減量
D.睡前加用口服二甲雙胍
E.加強(qiáng)午夜及凌晨血糖監(jiān)測(cè),然后再調(diào)整胰島素用量