單項選擇題患者男性,27歲,全身一般狀況良好,足跟外傷后皮膚缺損10cm×6cm。修復足跟部負重區(qū)應首先遵循的原則是()
A.簡單覆蓋創(chuàng)面
B.選易成活的皮瓣
C.選皮膚質地與足底相匹配的皮瓣
D.選易于手術操作的皮瓣
E.選供區(qū)隱蔽的皮瓣
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1.單項選擇題患者女性,52歲,因“右腕部屈側高壓電燒傷,致皮膚、屈指肌腱、橈動脈、橈靜脈、正中神經缺損”來診。入院后行股前外側皮瓣(10cm×6cm)、攜帶闊筋膜及相應的血管神經修復缺損,供區(qū)植皮愈合,住院4周出院。6個月后復查,訴供區(qū)疼痛不適。查體:局部可見植皮后的痕跡,有觸痛。治療措施有()
A.抗瘢痕治療
B.手術探查修復或包埋受損的神經
C.抗感染治療
D.加強功能鍛煉
E.休息,抬高患肢
2.單項選擇題患者女性,52歲,因“右腕部屈側高壓電燒傷,致皮膚、屈指肌腱、橈動脈、橈靜脈、正中神經缺損”來診。入院后行股前外側皮瓣(10cm×6cm)、攜帶闊筋膜及相應的血管神經修復缺損,供區(qū)植皮愈合,住院4周出院。6個月后復查,訴供區(qū)疼痛不適。查體:局部可見植皮后的痕跡,有觸痛。最可能的原因是()
A.瘢痕增生
B.局部脂肪、筋膜、肌肉組織缺如,導致股神經較易受刺激
C.股外側皮神經受損而未加修復
D.瘢痕攣縮牽拉引起不適和疼痛
E.局部感染誘發(fā)淋巴管炎
3.單項選擇題患者女性,18歲,因“頸部燒傷后瘢痕15年”來診。查體:頸部正中瘢痕攣縮畸形,閉口未受限,頸部后伸受限。若應用皮瓣治療,在頸部瘢痕切除過程中應特別注意的是()
A.徹底切除頸部瘢痕
B.不要損傷擬選用皮瓣的供血動脈
C.瘢痕外緣避免直線切口
D.分次切除瘢痕
E.徹底止血后再轉移皮瓣
4.單項選擇題患者女性,18歲,因“頸部燒傷后瘢痕15年”來診。查體:頸部正中瘢痕攣縮畸形,閉口未受限,頸部后伸受限。最適合該患者的皮瓣是()
A.耳后皮瓣
B.額部皮瓣
C.胸三角皮瓣
D.鎖骨上皮瓣
E.游離的顳頂部皮瓣
5.單項選擇題患者男性,26歲,因“車禍后足背部皮膚缺損”來診?;颊呷朐汉笮杏坞x股前外側游離皮瓣修復創(chuàng)面。術后1天發(fā)現(xiàn)皮瓣顏色白,毛細血管充盈變慢,應用罌粟堿治療不緩解。對該患者皮瓣異常處理不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.應用尿激酶
B.口服阿司匹林
C.應用激素
D.手術探查
E.皮瓣局部按摩