患者男性,45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時(shí),嘔吐3次,急診就醫(yī)。受傷當(dāng)時(shí)昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢:體溫37.6℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血壓20/13kPa(150/98mmHg)。格拉斯哥昏迷指數(shù)評(píng)分11分,躁動(dòng)。雙側(cè)瞳孔等大、等圓,直徑2.5mm,對(duì)光反射遲鈍。雙側(cè)額部和右枕部有多處頭皮傷痕和血腫,右額部有一長(zhǎng)4.0cm的頭皮裂傷。四肢可活動(dòng),右側(cè)巴賓斯基征(±)。
急診應(yīng)做的檢查有()
A.顱腦正、側(cè)位X線片
B.腦血管造影
C.腦A型超聲檢查
D.顱腦CT
E.血常規(guī),出、凝血時(shí)間測(cè)定
F.血型測(cè)定
G.顱腦MRI
H.心電圖
I.腦核素掃描
J.腦電圖
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患者男性,34歲,上廁所時(shí)向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:意識(shí)清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止,余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。顱腦CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。
此時(shí)患者呼喚可睜眼,回答問題錯(cuò)誤,壓眶可定位,格拉斯哥昏迷指數(shù)評(píng)分為()
A.5分
B.8分
C.10分
D.12分
E.15分
患者男性,34歲,上廁所時(shí)向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:意識(shí)清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止,余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。顱腦CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。
上述血腫出血的來源多為()
A.腦膜中動(dòng)脈
B.腦膜中靜脈
C.橫竇
D.乙狀竇
E.腦皮質(zhì)血管
患者男性,34歲,上廁所時(shí)向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:意識(shí)清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止,余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。顱腦CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。
第3天患者意識(shí)淡漠,嘔吐加重,復(fù)查CT示枕骨下梭形高密度影,腦室枕角受壓。目前的診斷是()
A.急性硬腦膜下血腫
B.亞急性硬腦膜下血腫
C.急性硬腦膜外血腫
D.亞急性硬腦膜外血腫
E.腦內(nèi)血腫增大
患者男性,34歲,上廁所時(shí)向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:意識(shí)清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止,余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。顱腦CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。
目前的診斷為()
A.輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折
B.中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫傷、枕骨骨折
C.重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折
D.中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫傷、枕骨骨折
E.輕型閉合性顱腦損傷、腦挫傷、枕骨骨折
A.大腦半球白質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)小出血灶,直徑<2mm
B.胼胝體出血
C.腦室內(nèi)出血
D.基底核區(qū)出血
E.大腦皮質(zhì)出血
最新試題
急診應(yīng)做的檢查有()
目前的診斷為()
腦震蕩診斷依據(jù)除外()
提示:入院5小時(shí)(凌晨4時(shí)),患者意識(shí)障礙加重。心率76次/分,呼吸16次/分,血壓22/13kPa(165/98mmHg),格拉斯哥昏迷指數(shù)評(píng)分8分,淺昏迷,左側(cè)瞳孔直徑4.0mm,對(duì)光反射消失,右側(cè)瞳孔直徑3.0mm,對(duì)光反射極弱,右側(cè)肢體活動(dòng)稍差,右側(cè)巴賓斯基征(+)?;颊叱霈F(xiàn)上述情況,主要可能由哪些病變所致()
關(guān)于彌漫性軸索損傷,下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()
此時(shí)患者呼喚可睜眼,回答問題錯(cuò)誤,壓眶可定位,格拉斯哥昏迷指數(shù)評(píng)分為()
在急診室應(yīng)做的處理有()
下列顱腦損傷最急需處理的是()
關(guān)于外傷性下視丘損傷,下列錯(cuò)誤的是()
患者男性,28歲,不慎從4m高處墜落。當(dāng)即昏迷約3小時(shí)。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐,右耳道流血性液體、口向左歪。診斷應(yīng)考慮()