單項選擇題以下有關低鉀血癥的常見原因錯誤的是()
A.水中毒
B.大量的嘔吐、腹瀉
C.大量溶血
D.急性腎衰竭多尿期
E.代謝性堿中毒
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1.單項選擇題男性,67歲,因腦腫瘤并伴有尿量顯著增多入院,診斷為中樞性尿崩癥,入院后給予補液和抗利尿激素治療。治療期間患者出現(xiàn)體重增加,尿量減少,并伴有頭痛、嗜睡,查肌酐、尿素氮正常,血鈉120mmol/L,血漿滲透壓250mOsm/L。患者目前最合適的診斷是()
A.低鈉血癥
B.低滲性失水
C.急性腎衰竭
D.水中毒
E.腦水腫
2.單項選擇題患者男性,45歲。因高處墜落導致昏迷3小時入院,診斷為重度顱腦外傷,入院第3天,患者出現(xiàn)尿量顯著增加,24小時尿量達5000ml,并出現(xiàn)皮膚干燥、彈性下降、心率增快等??紤]患者出現(xiàn)以下哪種水鈉代謝異常可能性大()
A.等滲性失水
B.高滲性失水
C.低滲性失水
D.水中毒
E.低鈉血癥
3.單項選擇題以下關于高鈉血癥的治療錯誤的是()
A.快速大量輸液以稀釋血鈉
B.限制鈉的攝入
C.使用排鈉性利尿藥
D.重癥者可考慮血液凈化療法
E.特發(fā)性高鈉血癥,氫氯噻嗪可緩解癥狀
4.單項選擇題以下關于失水時補液治療錯誤的是()
A.補液量需將生理需要量計算在內
B.低滲性失水時補液中含鈉液體約占2/3,補充高滲液為主
C.尿量>30ml/小時后應補鉀
D.重癥者開始時4~8小時補充液體總量的1/3~1/2,其余在24~48小時補充
E.低灌注狀態(tài)的重癥患者補液應首選乳酸林格液
5.單項選擇題以下關于失水的治療錯誤的是()
A.積極治療原發(fā)病
B.補液總量包括已丟失液體量和繼續(xù)丟失液體量
C.高滲性失水應補水為主,避免補鈉
D.等滲性失水應補充等滲液為主
E.補液速度宜先快后慢
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