單項(xiàng)選擇題患者女,69歲,半年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢無力,步態(tài)不穩(wěn),偶有頭暈。查體雙側(cè)膝反射(++),踝反射(+)。左側(cè)巴賓斯基征(+),右側(cè)巴賓斯基征(+)。CT顯示胸8椎體左后方椎管內(nèi)有一大小1.1cm×1.2cm×2.0cm的高密度腫塊影,CT值約47HU,邊界較清楚,相應(yīng)椎管容積減少。若患者還需進(jìn)一步檢查,下一步應(yīng)做()。

A.B超
B.MRI
C.DSA
D.X線
E.X線造影
F.PET-CT

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2.多項(xiàng)選擇題患者女,15歲,左小腿疼痛4年余。CT示左脛骨干偏上1/3處皮質(zhì)下見沿長軸走行的串珠樣、膨脹性骨質(zhì)破壞區(qū),其內(nèi)密度不均,CT值約84HU,向內(nèi)推壓鄰近骨髓腔,邊緣見弧形硬化,與正常髓腔分界清晰,鄰近皮質(zhì)受侵并不均勻性變薄,骨皮質(zhì)尚完整,未見中斷,病變上下范圍約9cm,周圍未見明顯骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。非骨化性纖維瘤、纖維性骨皮質(zhì)缺損與上述疾病相鑒別時(shí)需要注意()。

A.非骨化性纖維瘤無成骨表現(xiàn),以8~20歲居多
B.非骨化性纖維瘤多見于脛骨、股骨和腓骨干骺端
C.非骨化性纖維瘤分為皮質(zhì)型和髓腔型
D.纖維性骨皮質(zhì)缺損多見于6~15歲兒童,可自愈
E.纖維性骨皮質(zhì)缺損常多發(fā),對(duì)稱
F.纖維性骨皮質(zhì)缺損呈囊狀或片狀,病變邊緣不清,無膨脹性骨殼

3.多項(xiàng)選擇題患者女,15歲,左小腿疼痛4年余。CT示左脛骨干偏上1/3處皮質(zhì)下見沿長軸走行的串珠樣、膨脹性骨質(zhì)破壞區(qū),其內(nèi)密度不均,CT值約84HU,向內(nèi)推壓鄰近骨髓腔,邊緣見弧形硬化,與正常髓腔分界清晰,鄰近皮質(zhì)受侵并不均勻性變薄,骨皮質(zhì)尚完整,未見中斷,病變上下范圍約9cm,周圍未見明顯骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。該疾病在CT影像學(xué)表現(xiàn)方面包括()。

A.主要包括囊型和硬化型病變
B.囊型主要見于四肢骨
C.囊型表現(xiàn)為囊狀透明區(qū),皮質(zhì)變薄,骨干可有膨脹,內(nèi)有磨玻璃樣鈣化
D.囊周圍硬化,可因負(fù)重而引起病骨變形
E.硬化型多見于顱面骨和顱底骨
F.硬化型非一致性密度增高,在硬化區(qū)內(nèi)有散的顆粒狀透亮區(qū)

5.多項(xiàng)選擇題患者女,50歲,右側(cè)腰痛3周,CT示右腎體積縮小,腎盂擴(kuò)大,內(nèi)科見軟組織密度及部分液性密度,邊界不清,局部可見少許鈣化影。增強(qiáng)掃描:右側(cè)腎盂腫塊于皮質(zhì)期呈輕度強(qiáng)化,于實(shí)質(zhì)期呈中度強(qiáng)化,腫塊與腎實(shí)質(zhì)分界不清,右腎實(shí)質(zhì)變薄,顯影淺淡,擴(kuò)張腎盂內(nèi)未見造影劑。右側(cè)部分腎盞擴(kuò)張積水。在鑒別腎癌、腎集合管癌和腎盂癌時(shí),說法正確的有()。

A.腎癌于動(dòng)脈期強(qiáng)化程度明顯,實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化程度明顯下降
B.腎癌周圍可見假包膜,有明顯的占位效應(yīng)
C.腎集合管癌多位于腎髓質(zhì)
D.腎集合管癌形態(tài)不規(guī)則,邊界不清楚
E.腎集合管癌多數(shù)密度均勻
F.腎集合管癌增強(qiáng)后呈中度進(jìn)行性強(qiáng)化,較腎盂癌強(qiáng)化明顯

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