多項(xiàng)選擇題患者女,15歲,左小腿疼痛4年余。CT示左脛骨干偏上1/3處皮質(zhì)下見(jiàn)沿長(zhǎng)軸走行的串珠樣、膨脹性骨質(zhì)破壞區(qū),其內(nèi)密度不均,CT值約84HU,向內(nèi)推壓鄰近骨髓腔,邊緣見(jiàn)弧形硬化,與正常髓腔分界清晰,鄰近皮質(zhì)受侵并不均勻性變薄,骨皮質(zhì)尚完整,未見(jiàn)中斷,病變上下范圍約9cm,周圍未見(jiàn)明顯骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。非骨化性纖維瘤、纖維性骨皮質(zhì)缺損與上述疾病相鑒別時(shí)需要注意()。

A.非骨化性纖維瘤無(wú)成骨表現(xiàn),以8~20歲居多
B.非骨化性纖維瘤多見(jiàn)于脛骨、股骨和腓骨干骺端
C.非骨化性纖維瘤分為皮質(zhì)型和髓腔型
D.纖維性骨皮質(zhì)缺損多見(jiàn)于6~15歲兒童,可自愈
E.纖維性骨皮質(zhì)缺損常多發(fā),對(duì)稱
F.纖維性骨皮質(zhì)缺損呈囊狀或片狀,病變邊緣不清,無(wú)膨脹性骨殼


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1.多項(xiàng)選擇題患者女,15歲,左小腿疼痛4年余。CT示左脛骨干偏上1/3處皮質(zhì)下見(jiàn)沿長(zhǎng)軸走行的串珠樣、膨脹性骨質(zhì)破壞區(qū),其內(nèi)密度不均,CT值約84HU,向內(nèi)推壓鄰近骨髓腔,邊緣見(jiàn)弧形硬化,與正常髓腔分界清晰,鄰近皮質(zhì)受侵并不均勻性變薄,骨皮質(zhì)尚完整,未見(jiàn)中斷,病變上下范圍約9cm,周圍未見(jiàn)明顯骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。該疾病在CT影像學(xué)表現(xiàn)方面包括()。

A.主要包括囊型和硬化型病變
B.囊型主要見(jiàn)于四肢骨
C.囊型表現(xiàn)為囊狀透明區(qū),皮質(zhì)變薄,骨干可有膨脹,內(nèi)有磨玻璃樣鈣化
D.囊周圍硬化,可因負(fù)重而引起病骨變形
E.硬化型多見(jiàn)于顱面骨和顱底骨
F.硬化型非一致性密度增高,在硬化區(qū)內(nèi)有散的顆粒狀透亮區(qū)

3.多項(xiàng)選擇題患者女,50歲,右側(cè)腰痛3周,CT示右腎體積縮小,腎盂擴(kuò)大,內(nèi)科見(jiàn)軟組織密度及部分液性密度,邊界不清,局部可見(jiàn)少許鈣化影。增強(qiáng)掃描:右側(cè)腎盂腫塊于皮質(zhì)期呈輕度強(qiáng)化,于實(shí)質(zhì)期呈中度強(qiáng)化,腫塊與腎實(shí)質(zhì)分界不清,右腎實(shí)質(zhì)變薄,顯影淺淡,擴(kuò)張腎盂內(nèi)未見(jiàn)造影劑。右側(cè)部分腎盞擴(kuò)張積水。在鑒別腎癌、腎集合管癌和腎盂癌時(shí),說(shuō)法正確的有()。

A.腎癌于動(dòng)脈期強(qiáng)化程度明顯,實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化程度明顯下降
B.腎癌周圍可見(jiàn)假包膜,有明顯的占位效應(yīng)
C.腎集合管癌多位于腎髓質(zhì)
D.腎集合管癌形態(tài)不規(guī)則,邊界不清楚
E.腎集合管癌多數(shù)密度均勻
F.腎集合管癌增強(qiáng)后呈中度進(jìn)行性強(qiáng)化,較腎盂癌強(qiáng)化明顯

4.多項(xiàng)選擇題患者女,50歲,右側(cè)腰痛3周,CT示右腎體積縮小,腎盂擴(kuò)大,內(nèi)科見(jiàn)軟組織密度及部分液性密度,邊界不清,局部可見(jiàn)少許鈣化影。增強(qiáng)掃描:右側(cè)腎盂腫塊于皮質(zhì)期呈輕度強(qiáng)化,于實(shí)質(zhì)期呈中度強(qiáng)化,腫塊與腎實(shí)質(zhì)分界不清,右腎實(shí)質(zhì)變薄,顯影淺淡,擴(kuò)張腎盂內(nèi)未見(jiàn)造影劑。右側(cè)部分腎盞擴(kuò)張積水。下列敘述中符合該疾病的CT影像表現(xiàn)的有()。

A.呈息肉狀、乳頭狀
B.位于腎盂、腎盞內(nèi),少數(shù)病灶位于腎盂輸尿管開(kāi)口處
C.多數(shù)腎竇區(qū)腫塊邊緣光整,密度均勻,其密度高于尿液而低于腎實(shí)質(zhì)
D.腫塊周圍腎竇脂肪受壓,大者可致其完全消失,并侵入鄰近腎實(shí)質(zhì)
E.腎盂或腎盞梗阻時(shí),可出現(xiàn)腎積水
F.血供較為豐富