單項選擇題
張某，女，42歲。3天前突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，咳嗽咯痰，伴右側胸痛?，F(xiàn)癥見：咳嗽，咯痰黃稠，呼吸氣促，高熱不退，胸膈痞滿，按之疼痛，口渴煩躁，小便黃赤，大便干燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，右下肺叩濁音，可聞及管狀呼吸音。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞總數(shù)15.6×109/L，中性粒細胞百分比0.86%。X線示：右下肺大片炎癥浸潤陰影。
其病證結合診斷是（）
A.肺炎，痰熱壅肺證
B.肺結核，痰熱壅肺證
C.急性呼吸窘迫綜合征，痰濕阻滯證
D.支氣管擴張，熱閉心神證
E.慢性支氣管炎急性發(fā)作，痰熱阻肺證
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1.單項選擇題女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉入本院治療患者入院后2天，昏迷加深，并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次。應立即給予的最佳治療為（）
A.足量鎮(zhèn)靜劑
B.低滲鹽水及小劑量胰島素治療
C.25％山梨醇靜滴
D.碳酸氫鈉靜滴
E.呼吸興奮劑
2.單項選擇題女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉入本院治療轉入病房后經(jīng)上述檢查，CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死，血糖30mmol／L，血鈉165mmol／L，尿酮（+）。患者昏迷的原因應為（）
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.廣泛性腦腔隙性梗死
E.腦血栓形成
3.單項選擇題
女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉入本院治療
在急診室考慮患者為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時，下列應首先進行的檢查是（）
A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.動脈血氣分析
D.血糖、電解質、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測定
4.單項選擇題女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉入本院治療該患者在院外治療時，下列對患者不利的是（）
A.平時未用雙胍類藥物治療
B.平時未用磺脲類降糖藥
C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10％葡萄糖及甘露醇靜脈注射
5.單項選擇題患者，男，45歲。因十二指腸球部潰瘍大出血于6年前行胃切除術，近2年自覺乏力，食欲不振，查：RBC3.1×1012/L，Hb75g/L，MCV70fl，WBC及PLA均正常，便潛血陰性，服硫酸亞鐵0.3g，每日3次，3個月，無明顯效果，應首選的處理是（）。
A.加用葉酸口服
B.繼續(xù)服鐵劑
C.口服鐵劑加量
D.改用注射鐵劑治療
E.肌注維生素B12