單項選擇題急診室抬來25歲妊娠39周初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理。半小時后再檢查:胎心率136次/分,且規(guī)則,宮縮3~4分鐘1次,持續(xù)40秒,入院后的處理原則應(yīng)是()
A.吸氧、左側(cè)臥位送回胎手
B.待宮口開全行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
C.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù),轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式
D.在深麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
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1.單項選擇題急診室抬來25歲妊娠39周初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理。經(jīng)檢查,診斷為嵌頓性肩前位,脫出的手確認為胎兒右手,此時的腹部檢查結(jié)果應(yīng)是()
A.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
B.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
C.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
D.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
E.以上都不是
2.單項選擇題急診室抬來25歲妊娠39周初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理。立即檢查產(chǎn)婦腹部,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)的異常情況應(yīng)是()
A.子宮呈縱橢圓形
B.呈尖腹
C.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
D.子宮呈板狀硬
E.胎心率減慢
3.單項選擇題二十七歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時前出現(xiàn)陣痛,2小時前宮口開全,胎頭高浮,無胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,不久,孕婦自覺腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。如果剖腹探查時發(fā)現(xiàn)子宮破口整齊,未延及宮頸,出血不多,孕婦生命體征平穩(wěn),應(yīng)如何處理()
A.行子宮全切術(shù)
B.行子宮修補術(shù)
C.行次全子宮切除術(shù)
D.不做特殊處理
E.按剖宮產(chǎn)切口處理
4.單項選擇題二十七歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時前出現(xiàn)陣痛,2小時前宮口開全,胎頭高浮,無胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,不久,孕婦自覺腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。根據(jù)上述病史及臨床表現(xiàn)。正確處理為()
A.繼續(xù)嚴密觀察,等待時機接產(chǎn)
B.急診行剖腹探查
C.立即送產(chǎn)婦上床,經(jīng)陰道助產(chǎn)
D.立即將先露部送回子宮,行剖宮產(chǎn)
E.先輸液止血再產(chǎn)鉗助產(chǎn)
5.單項選擇題二十七歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時前出現(xiàn)陣痛,2小時前宮口開全,胎頭高浮,無胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,不久,孕婦自覺腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。此時行B型超聲檢查,可以看到()
A.腹腔大量積液,胎心消失
B.腹腔大量積液,胰腺水腫
C.腹腔大量積液,胎心存在,胎兒位于子宮左側(cè)
D.腹腔大量積液,胎心存在,胎兒懸浮于腹腔積液中
E.腹腔大量積液,胎心存在,胎兒位于子宮右側(cè)