單項選擇題患者女，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg?？崭寡?3.6mmol/L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌，擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。術(shù)中的處理，不正確的是（）。
A.維持循環(huán)穩(wěn)定，避免血壓大的波動
B.加強呼吸管理，維持氧分壓、二氧化碳和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機械方法（如間歇充氣加壓裝置）預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖，避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平
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1.單項選擇題患者女，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌，擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。根據(jù)患者情況，術(shù)前情況中，不正確的是（）。
A.不宜立即安排手術(shù)
B.盡可能在短時間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備
C.術(shù)前使血壓降至正常水平
D.降壓藥持續(xù)用至手術(shù)當(dāng)日
E.術(shù)前控制血糖在5.6～11.2mmol/L，尿糖（+～++）
2.單項選擇題患者男，32歲。餐后車禍致骨盆骨折，右股骨干骨折1小時。查體：體溫38.9℃，脈搏130次/分，呼吸20次/分，血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前麻醉準(zhǔn)備工作中，下列錯誤的是（）。
A.靜脈注射哌替啶50mg止痛
B.靜脈注射甲氧氯普胺（滅吐靈）10mg
C.置入胃管，吸引胃內(nèi)容物
D.靜脈注射西咪替丁20mg
E.快速補液，血壓回升時即開始麻醉誘導(dǎo)
3.單項選擇題患者男，32歲。餐后車禍致骨盆骨折，右股骨干骨折1小時。查體：體溫38.9℃，脈搏130次/分，呼吸20次/分，血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是（）。
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.全麻
D.局麻
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯
4.單項選擇題患者男，32歲。餐后車禍致骨盆骨折，右股骨干骨折1小時。查體：體溫38.9℃，脈搏130次/分，呼吸20次/分，血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前抗膽堿藥宜選用（）。
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.山莨菪堿
D.氫溴酸東莨菪堿
E.格隆溴銨
5.單項選擇題患者男，18歲。右下肢軟組織挫裂傷3小時，急診科施行清創(chuàng)術(shù)后，給予靜脈滴注頭孢噻吩。輸液約5分鐘時，患者出現(xiàn)胸悶、氣急、煩躁不安和頭暈，面色蒼白。檢查患者脈速而弱，在測血壓時患者心搏驟停。最重要的急救措施是（）。
A.平臥位，吸氧
B.立即停止輸液，腎上腺素1mg皮下注射，心肺復(fù)蘇
C.地塞米松5～10mg，加入5%葡萄糖溶液中靜滴
D.針刺入中穴
E.血壓不升給阿拉明（間羥胺）或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中靜滴