患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
診斷一經(jīng)明確，治療宜采?。ǎ?。
A.急診行膽囊造瘺術(shù)
B.急診膽囊切除，腹腔引流術(shù)
C.急診膽總管切開引流，"T"形管引流
D.急診行潰瘍病穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)
E.急診剖腹探查
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患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
最可能的診斷是（）。
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
首先要做的檢查是（）。
A.上腹部X線平片
B.靜脈膽道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝膽顯影
E.選擇性肝動(dòng)脈造影
A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連
A.盲腸瘺
B.腹腔膿腫
C.出血
D.切口感染
E.化膿性門靜脈炎
A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效，考慮手術(shù)治療
最新試題
賁門胃底黏膜撕裂綜合征（）。
患者男，30歲，突發(fā)腹痛2小時(shí)，持續(xù)性劇烈疼，伴有惡心、嘔吐，查體可見腹部膨隆，右下腹壓痛、反跳痛伴肌緊張，聽診未聞及腸鳴音，腹部平片可見孤立腸袢，首先考慮的診斷為（）。
患者男，50歲，主訴陣發(fā)性腹痛腹脹5小時(shí)，查體全腹膨隆，彌漫輕壓痛，聽診可聞及氣過水聲，首先考慮的診斷為（）。
患者男，25歲，腹部手術(shù)術(shù)后2天，仍無排氣排便，腹部膨隆，聽診未聞及腸鳴音，首先考慮的診斷為（）。
診斷首先要考慮（）。
患者腹膜炎的性質(zhì)屬于（）。
患者男，50歲，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部束帶狀疼痛，多呈持續(xù)性，前屈位可緩解，既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體形消瘦，上腹中部壓痛，此患者最可能的診斷是（）。
發(fā)生該手術(shù)并發(fā)癥的原因是（）。
貧血消瘦，大便潛血試驗(yàn)強(qiáng)陽性，上腹部觸及包塊。首先要做的檢查是（）。
以下處理中，不宜進(jìn)行的是（）。