單項(xiàng)選擇題患者男,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞13.0×109/L,中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī):白細(xì)胞(1~2)/HP,紅細(xì)胞(2~3)/HP。目前應(yīng)采取的治療措施是()。
A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效,考慮手術(shù)治療
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞13.0×109/L,中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī):白細(xì)胞(1~2)/HP,紅細(xì)胞(2~3)/HP。正確的診斷是()。
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石
2.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲。中上腹疼痛不適2年,體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,經(jīng)活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌。檢查一經(jīng)確診,治療宜采?。ǎ?。
A.全身化療
B.姑息性胃大部分切除術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部分切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除
3.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲。中上腹疼痛不適2年,體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,經(jīng)活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌。具有確診意義的檢查是()。
A.上消化道鋇餐檢查
B.大便潛血檢查
C.糞便脫落細(xì)胞檢查
D.胃鏡檢查
E.腹部B超
4.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至全腹,呈持續(xù)性腹痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,肝濁音界消失。腹部X線平片檢查:見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。目前應(yīng)采取的治療措施是()。
A.禁食、胃腸減壓,做進(jìn)一步檢查
B.保守治療,病情無好轉(zhuǎn)或加重,剖腹探查
C.腹腔診斷性穿刺,抽出渾濁滲出液,剖腹探查
D.補(bǔ)液,應(yīng)用抗生素12小時,剖腹探查
E.急診剖腹探查
5.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至全腹,呈持續(xù)性腹痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,肝濁音界消失。腹部X線平片檢查:見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性質(zhì)屬于()。
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.滲出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化膿性腹膜炎
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胃畢Ⅱ式術(shù)后輸入段梗阻。()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能發(fā)生的手術(shù)并發(fā)癥是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
最適合的處理是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
貧血消瘦,大便潛血試驗(yàn)強(qiáng)陽性,上腹部觸及包塊。首先要做的檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
胃畢Ⅱ式術(shù)后近端空腸段逆流。()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者男,25歲,腹部手術(shù)術(shù)后2天,仍無排氣排便,腹部膨隆,聽診未聞及腸鳴音,首先考慮的診斷為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
胃畢Ⅱ式術(shù)后輸出段梗阻。()
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膽道出血多有()。
題型:單項(xiàng)選擇題
賁門胃底黏膜撕裂綜合征()。
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷一經(jīng)明確,治療宜采取()。
題型:單項(xiàng)選擇題