單項選擇題

男性，8歲。于8月19日開始發(fā)熱，頭痛，當時測體溫38℃，在外院診斷為上感，給予布洛芬退熱，頭孢菌素靜滴無效，8月22日出現嗜睡，體溫高達40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體：神志不清，壓眶有反應，體溫40.5℃，血壓、呼吸正常，雙瞳孔等大，皮膚黏膜無出血點，頸強陽性，克氏征及布氏征陰性。近期有結核患者接觸史。

該患者入院后急查實驗室檢查結果：血常規(guī)：WBC14.5×109/L，N87%。CSF：細胞數286×109/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。下列處理正確的是（）

A.物理降溫為主，藥物降溫為輔，肛溫控制在38℃為宜
B.抗結核治療
C.氨芐西林靜脈點滴
D.室溫宜維持在30℃以上
E.應用紅霉素靜滴


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2.單項選擇題男性，27歲，農民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒藥"無好轉。查體：醉酒貌，腋下見條痕狀出血點，上腹部壓痛。該病主要的病理改變是（）

A.小血管內皮細胞腫脹、變性、壞死
B.主動脈及其分支的慢性非特異性炎癥
C.中小動脈的局灶性壞死性全層血管炎
D.皮膚細小血管中性粒細胞浸潤的血管炎病
E.微血栓形成

4.單項選擇題男性，20歲，工人。2周來發(fā)熱，體溫逐漸升高到39.4℃，畏寒，無寒戰(zhàn)，不出汗，伴食欲缺乏，腹脹，稀便，聽力下降。體格檢查：表情淡漠，舌背白膩苔，胸背部有數個0.5cm大小淡紅色丘疹，壓之褪色，肝脾肋下均可捫及。對該患者的一般治療措施錯誤的是（）

A.按照消化道傳染病常規(guī)隔離，癥狀消失后每5天送糞便行傷寒桿菌培養(yǎng)，連續(xù)兩次陰性才可解除隔離
B.發(fā)熱期應臥床休息，退熱1周后由輕度活動量漸漸過渡到正常活動量
C.定期更換體位，防止壓瘡
D.加強護理，注意口腔及皮膚清潔
E.加強營養(yǎng)，高蛋白高纖維素飲食，保證熱量，促進腸蠕動