患者,男,35歲。畏寒,發(fā)熱,胸痛,食欲缺乏12天,體溫最高時為40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,無咯血,今晨突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,痰量約350ml,體溫降至37.8℃,全身毒性癥狀減輕。體檢:肺部叩診濁音,可聞及濕啰音及胸膜摩擦音。
該病若確診,其X線表現(xiàn)應(yīng)是()
A.肺內(nèi)見大小結(jié)節(jié)影,支氣管血管束扭曲、聚攏或變形,支氣管擴(kuò)張等
B.兩肺多發(fā)或單發(fā)的球形病灶,其周圍見刺狀突起及與胸膜的條索影
C.致密的炎癥陰影中出現(xiàn)透亮區(qū).其中可見氣液平面,可呈多發(fā)空洞,周邊有滲出表現(xiàn)
D.肺紋理增強(qiáng)、網(wǎng)狀及小結(jié)節(jié)狀影、肺氣腫,肺門區(qū)有時可見“袖口征”
E.肺內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的球形病灶,可出現(xiàn)厚壁或薄壁空洞
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患者,男,35歲。畏寒,發(fā)熱,胸痛,食欲缺乏12天,體溫最高時為40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,無咯血,今晨突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,痰量約350ml,體溫降至37.8℃,全身毒性癥狀減輕。體檢:肺部叩診濁音,可聞及濕啰音及胸膜摩擦音。
此病例最可能的診斷是()
A.肺膿腫
B.縮窄性心包炎
C.胸腔積液
D.大葉性肺炎
E.肺梗死
A.可見空泡征,邊緣毛糙、細(xì)小毛刺征,分葉征也多見
B.兩肺多發(fā)或單發(fā)大小不等結(jié)節(jié)或腫塊,邊緣清楚
C.位置表淺的肺內(nèi)結(jié)節(jié)灶,瘤體內(nèi)有斑點狀或爆米花狀鈣化
D.兩肺多發(fā)或單發(fā)的球形病灶,其周圍見刺狀突起及與胸膜的條索影
E.肺內(nèi)見大小結(jié)節(jié)影,支氣管血管束扭曲、聚攏或變形,支氣管擴(kuò)張等
A.CT
B.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.MRI
E.胸部平片
患者,男,60歲。劇烈咳嗽,持續(xù)痰中帶血2個月?;颊?個月前無誘因出現(xiàn)劇烈咳嗽,痰中帶血。近來偶有低熱。體重?zé)o明顯變化。曾口服抗生素,效果不佳。吸煙35年,25支/天。查體:生命體征正常,慢性病容,淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙肺叩診清音,未聞及啰音。心腹未見異常。可見杵狀指。
分析上述病例,你認(rèn)為最可能的診斷是()。
A.肺結(jié)核
B.支氣管肺炎
C.肺膿腫
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺癌
A.呈片狀或三角形致密影,致密影內(nèi)可見支氣管充氣征
B.呈斑片狀模糊致密影,密度不均
C.呈網(wǎng)狀及小斑片狀影
D.呈濃密的團(tuán)塊狀影
E.呈局限性斑片狀陰影