單項選擇題急腹癥患者病因不明,在觀察治療中不應(yīng)采取的是()
A.嚴(yán)密觀察腹部情況
B.積極補充血容量
C.應(yīng)用抗生素控制炎癥
D.鎮(zhèn)靜止痛宜選用哌替啶類止痛劑
E.禁用瀉藥及灌腸
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1.單項選擇題患者男,49歲,上腹痛8小時,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,輕度黃染,上腹壓痛、反跳痛及輕度肌緊張,移動性濁音陰性,腸鳴音無亢進。血清淀粉酶:256IU/L。B超:胰腺腫大,邊緣不清,膽總管輕度擴張,下段有結(jié)石。經(jīng)保守治療,癥狀緩解。下一步適宜的治療是()
A.中藥
B.對癥支持
C.擇期單純膽囊切除
D.擇期膽總管探查取石+膽囊切除
E.擇期做胰腺及周圍壞死組織清除引流
2.單項選擇題患者男,20歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/天,量少且有下墜感。血WBC18×10/L,應(yīng)首先考慮為()
A.切口感染
B.并發(fā)腸炎和菌痢
C.并發(fā)膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.化膿性門靜脈炎
3.單項選擇題老年男性患者,短期內(nèi)出現(xiàn)消瘦、體重減輕、貧血,鋇餐提示胃部龕影,黏膜紊亂,大便潛血(+),考慮患者的診斷是()
A.胃、十二指腸潰瘍出血
B.胃癌出血
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.膽道出血
4.單項選擇題患者男,45歲,BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)后第2天突起右上腹劇痛。查體:腹肌緊張,全腹壓痛,以右上腹為甚,該患者最可能的診斷是()
A.絞窄性腸梗阻
B.急性膽囊炎并穿孔
C.十二指腸殘端破裂
D.輸入段腸袢梗阻
E.內(nèi)疝
5.單項選擇題如果發(fā)現(xiàn)距肛門4cm直腸有一個直徑3cm潰瘍,邊緣隆起,質(zhì)硬,活檢報告為腺癌,以下治療可能最合適的是()
A.抗結(jié)核治療
B.口服水楊酸偶氮磺胺嘧啶
C.回腸造瘺
D.Dixon手術(shù)
E.Miles手術(shù)
最新試題
患者男,30歲,突發(fā)腹痛2小時,持續(xù)性劇烈疼,伴有惡心、嘔吐,查體可見腹部膨隆,右下腹壓痛、反跳痛伴肌緊張,聽診未聞及腸鳴音,腹部平片可見孤立腸袢,首先考慮的診斷為()
題型:單項選擇題
患者男,18歲,突發(fā)臍周疼痛6小時后,出現(xiàn)右下腹疼痛。查體:右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛,可能的診斷為()
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此患者的處理原則是()
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膽道出血多有()
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貧血消瘦,大便潛血試驗強陽性,上腹部觸及包塊。首先要做的檢查是()
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甲狀旁腺損傷()
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經(jīng)腸鏡活檢明確診斷。目前患者無手術(shù)禁忌證,宜采取的手術(shù)方式是()
題型:單項選擇題
賁門胃底黏膜撕裂綜合征()
題型:單項選擇題
胃畢Ⅱ式術(shù)后輸入段梗阻()
題型:單項選擇題