患者女,50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)稍活動(dòng)即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓。ECG檢查示房顫。
患者的ASA分級(jí)是()。
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
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患者男,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。
查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。
實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,
尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。
肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT61U/L。
血清淀粉酶:148U。血
生化檢查:血K+3.07mmo/L,Na+130mmol/L,TCO229mmol/L,BUN7.9mmol/L。
A.糾正水鈉代謝失調(diào),采取先鹽后糖,糖鹽交替,必要時(shí)補(bǔ)充膠體液
B.必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補(bǔ)液量、速度和種類
C.避免輸液過(guò)多、過(guò)快
D.每日復(fù)查電解質(zhì)和動(dòng)脈血?dú)夥治?,及時(shí)調(diào)整治療
E.積極治療原發(fā)病
A.輕度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒
患者男,40歲。24小時(shí)前施工時(shí)右下肢被鋼筋砸傷,X線攝片未見(jiàn)明顯骨折,行清創(chuàng)縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫39℃,脈搏125次/分,血壓150/95mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭。
出現(xiàn)本病最可能的原因是()。
A.清創(chuàng)不徹底
B.患者有復(fù)合創(chuàng)傷
C.未注射TAT
D.患者低蛋白血癥
E.切口包扎過(guò)緊
患者男,40歲。24小時(shí)前施工時(shí)右下肢被鋼筋砸傷,X線攝片未見(jiàn)明顯骨折,行清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫39℃,脈搏125次/分,血壓150/95mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭。
治療上不正確的是()。
A.右下肢多處、廣泛切開(kāi)
B.800萬(wàn)U青霉素靜脈注射
C.輸200ml同型新鮮血
D.右下肢截肢
E.高壓氧療法
最新試題
有關(guān)低血容量性休克發(fā)生時(shí)血流動(dòng)力學(xué)方面的改變,以下錯(cuò)誤的是()。
一位術(shù)后貧血合并有心功能不全的老年患者,輸入以下何種血細(xì)胞制品最恰當(dāng)()。
復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后,患者生命體征平穩(wěn),但尚未清醒,此時(shí)宜采?。ǎ?。
有關(guān)代謝性酸中毒,下列哪項(xiàng)是正確的()。
雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?。
除立即停止輸血外,首先應(yīng)采取的措施是()
有關(guān)代謝性酸中毒的描述,以下哪一項(xiàng)是正確的()。
根據(jù)患者目前情況,診斷首先考慮()。
根據(jù)患者病情,臨床診斷可除外()。
以下各項(xiàng)全身麻醉深度判斷標(biāo)準(zhǔn)中,哪一項(xiàng)不是淺麻醉期的典型表現(xiàn)()。