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單項選擇題患兒女，2歲。因發(fā)熱，頭痛，嘔吐2d，頻發(fā)驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，頸部有抵抗，心肺腹無異常?？耸险鳎?），布氏征（+）。腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞6000×10/L，多核86％，單核14％，涂片可見革蘭陽性雙球菌。患兒確診后，下列哪項治療最為關(guān)鍵（）

A.大劑量青霉素+氯霉素抗炎治療
B.短期大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療
C.應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子，干擾素增強抵抗力
D.應(yīng)用甘露醇降低顱內(nèi)壓
E.即使應(yīng)用止驚、退熱，及時對癥處理

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1.單項選擇題患兒女，2歲。因發(fā)熱，頭痛，嘔吐2d，頻發(fā)驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，頸部有抵抗，心肺腹無異常。克氏征（+），布氏征（+）。腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞6000×10/L，多核86％，單核14％，涂片可見革蘭陽性雙球菌。此患兒最可靠的診斷依據(jù)是（）

A.驚厥
B.發(fā)熱，頭痛，嘔吐
C.末梢血白細(xì)胞增多
D.腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多
E.腦脊液涂片找到細(xì)菌

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2.單項選擇題患兒女，2歲。因發(fā)熱，頭痛，嘔吐2d，頻發(fā)驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，頸部有抵抗，心肺腹無異常?？耸险鳎?），布氏征（+）。腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞6000×10/L，多核86％，單核14％，涂片可見革蘭陽性雙球菌。最可能的診斷是（）

A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.病毒性腦炎

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3.單項選擇題男孩，10歲。1～2歲有過發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動，口吐白沫，神志不清，每次歷時5～10min。近2年來患兒有發(fā)作性意識喪失，先恐懼地抱著大人，然后凝視不動，面色蒼白，繼而見連續(xù)吞咽動作，而后發(fā)出無意義的語句，每次持續(xù)2min。發(fā)作后嗜睡。醒后對發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常，腦電圖見左側(cè)顳額部有較多尖慢波出現(xiàn)。應(yīng)首先做哪項檢查（）

A.腰穿
B.血常規(guī)+CRP
C.顱腦影像學(xué)檢查
D.腦電圖
E.灌腸通便查大便常規(guī)

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4.單項選擇題男孩，10歲。1～2歲有過發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動，口吐白沫，神志不清，每次歷時5～10min。近2年來患兒有發(fā)作性意識喪失，先恐懼地抱著大人，然后凝視不動，面色蒼白，繼而見連續(xù)吞咽動作，而后發(fā)出無意義的語句，每次持續(xù)2min。發(fā)作后嗜睡。醒后對發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常，腦電圖見左側(cè)顳額部有較多尖慢波出現(xiàn)。最可能的診斷是（）

A.高熱驚厥
B.化膿性腦膜炎
C.中毒型細(xì)菌性痢疾
D.腦膿腫
E.病毒性腦炎

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5.單項選擇題男孩，10歲。1～2歲有過發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動，口吐白沫，神志不清，每次歷時5～10min。近2年來患兒有發(fā)作性意識喪失，先恐懼地抱著大人，然后凝視不動，面色蒼白，繼而見連續(xù)吞咽動作，而后發(fā)出無意義的語句，每次持續(xù)2min。發(fā)作后嗜睡。醒后對發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常，腦電圖見左側(cè)顳額部有較多尖慢波出現(xiàn)。該患兒系顳葉癲癇，其最常見的可能的病因是（）

A.腦萎縮
B.血管瘤變
C.顳葉內(nèi)側(cè)硬化
D.腦占位性病
E.腦變性病3歲男孩夏季突發(fā)高熱3h，驚厥2次，面色灰，四肢冷，心率160次/分，血壓62/48mmHg（8.3/6.4kPA.，兩肺聽診無異常，腦膜刺激征陰性。

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