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單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，車禍致呼吸困難，面色蒼白，血壓下降，尿量減少，脈搏細(xì)數(shù)。經(jīng)檢查，臨床診斷為右側(cè)第4、5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液、輸血，行胸膜腔閉式引流術(shù)。胸膜腔內(nèi)積血來(lái)自于（）

A.肺破裂
B.肋間血管
C.胸廓內(nèi)血管破裂
D.肺血管破裂
E.心臟、大血管破裂

1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，車禍致呼吸困難，面色蒼白，血壓下降，尿量減少，脈搏細(xì)數(shù)。經(jīng)檢查，臨床診斷為右側(cè)第4、5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液、輸血，行胸膜腔閉式引流術(shù)。為了確定診斷需要做以下哪項(xiàng)輔助檢查（）

A.胸部X線片
B.胸腔穿刺
C.胸部CT
D.B超檢查
E.胸部MRI

2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口，行胸膜腔閉式引流術(shù)。此患者現(xiàn)在最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼

3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口，行胸膜腔閉式引流術(shù)。該患者閉式胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是（）

A.取半臥位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cm
D.鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸
E.定時(shí)擠捏引流管

4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口，行胸膜腔閉式引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時(shí)，導(dǎo)管安放位置應(yīng)在患側(cè)的（）

A.第2肋間隙鎖骨中線處
B.第7、8肋間腋中線處
C.第6、7肋間腋前線處
D.第5、6肋間腋中線處
E.第9、10肋間腋后線處

5.單項(xiàng)選擇題張先生，64歲，食道癌術(shù)后，行閉式胸膜腔引流，巡回護(hù)士發(fā)現(xiàn)水封瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng)，讓患者做深呼吸后仍無(wú)波動(dòng)，提示（）

A.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓未恢復(fù)
B.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)
C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓恢復(fù)，引流管不通暢
D.胸膜腔負(fù)壓未恢復(fù)，引流管阻塞
E.引流管阻塞