單項選擇題
女性，35歲，高熱寒戰(zhàn)6天。胸片示左肺上葉大片致密陰影。1天來少尿。查體：口唇干燥，四肢厥冷，BP70/40mmHg，中心靜脈壓5cmH2O。目前最重要的治療措施為（）
A.靜脈滴入青霉素，400萬IU，每12小時一次
B.靜脈滴入間羥胺
C.立即氣管插管
D.靜脈滴入5%碳酸氫鈉200ml
E.靜脈滴入低分子右旋糖酐500ml
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1.單項選擇題女性，78歲。慢性支氣管炎30余年?？人钥忍蛋楦邿?天來診，痰呈磚紅色、膠凍狀。查體：右下肺叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音及濕啰音。胸片示右下肺大片實變影。診斷為右下肺炎。最可能的病原體是（）
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.支原體
D.軍團菌
E.白色念珠菌
2.單項選擇題肺炎鏈球菌的致病力主要取決于（）
A.細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素
B.細菌莢膜對肺組織的侵襲力
C.細菌的大量、快速繁殖
D.細菌毒素誘發(fā)溶血
E.細菌產(chǎn)生的外毒素
3.單項選擇題早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀和胸片上表現(xiàn)很相似，但常見的肺炎鏈球菌肺炎多伴有（）
A.高熱、肌痛、相對脈緩
B.大量膿臭痰
C.毒血癥癥狀明顯
D.口周皰疹，鐵銹色痰
E.棕黃色痰
4.單項選擇題關于肺部真菌感染的影像學特征，以下說法錯誤的是（）
A.曲菌感染可表現(xiàn)為靠近肺門分布的新浸潤影，可出現(xiàn)"暈征"和空洞形成
B.肺孢子菌肺炎主要表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎
C.ABPA表現(xiàn)為上葉短暫性實變或不張，可有"戒指征"及"軌道征"
D.念珠菌肺炎可表現(xiàn)為融合的均勻大片浸潤，自肺門向周邊擴展，可形成空洞
E.肺隱球菌病表現(xiàn)為胸膜下結(jié)節(jié)，也可表現(xiàn)為肺炎、多發(fā)結(jié)節(jié)、空洞等
5.單項選擇題關于肺炎鏈球菌引起的肺炎的病理生理過程，不正確的說法是（）
A.病變開始于肺的外周
B.極易引起肺組織壞死并空洞
C.首先引起肺泡壁的水腫
D.分為充血、紅肝變、灰肝變、消散等四期
E.經(jīng)Cohn孔擴散