單項選擇題女性,78歲。慢性支氣管炎30余年??人钥忍蛋楦邿?天來診,痰呈磚紅色、膠凍狀。查體:右下肺叩診濁音,可聞及支氣管呼吸音及濕啰音。胸片示右下肺大片實變影。診斷為右下肺炎。最可能的病原體是()
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.支原體
D.軍團菌
E.白色念珠菌
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1.單項選擇題肺炎鏈球菌的致病力主要取決于()
A.細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素
B.細菌莢膜對肺組織的侵襲力
C.細菌的大量、快速繁殖
D.細菌毒素誘發(fā)溶血
E.細菌產(chǎn)生的外毒素
2.單項選擇題早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀和胸片上表現(xiàn)很相似,但常見的肺炎鏈球菌肺炎多伴有()
A.高熱、肌痛、相對脈緩
B.大量膿臭痰
C.毒血癥癥狀明顯
D.口周皰疹,鐵銹色痰
E.棕黃色痰
3.單項選擇題關(guān)于肺部真菌感染的影像學特征,以下說法錯誤的是()
A.曲菌感染可表現(xiàn)為靠近肺門分布的新浸潤影,可出現(xiàn)"暈征"和空洞形成
B.肺孢子菌肺炎主要表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎
C.ABPA表現(xiàn)為上葉短暫性實變或不張,可有"戒指征"及"軌道征"
D.念珠菌肺炎可表現(xiàn)為融合的均勻大片浸潤,自肺門向周邊擴展,可形成空洞
E.肺隱球菌病表現(xiàn)為胸膜下結(jié)節(jié),也可表現(xiàn)為肺炎、多發(fā)結(jié)節(jié)、空洞等
4.單項選擇題關(guān)于肺炎鏈球菌引起的肺炎的病理生理過程,不正確的說法是()
A.病變開始于肺的外周
B.極易引起肺組織壞死并空洞
C.首先引起肺泡壁的水腫
D.分為充血、紅肝變、灰肝變、消散等四期
E.經(jīng)Cohn孔擴散
5.單項選擇題合格的痰標本是指()
A.每低倍視野鱗狀上皮細胞<10個,白細胞>25個
B.每低倍視野鱗狀上皮細胞<10個,白細胞>20個
C.每低倍視野鱗狀上皮細胞<15個,白細胞>25個
D.鱗狀上皮細胞:白細胞<1:2
E.鱗狀上皮細胞:白細胞<1:1.5