單項選擇題男性，40歲?；碱愶L濕性關節(jié)炎合并肺間質纖維化，應用激素維持治療中。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2天前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。經過積極治療氣急不見改善，需要行機械通氣治療，你認為下列哪種意見是比較合理的（）
A.有指征，因為機械通氣改善氣體分布、減少呼吸功，糾正缺氧，贏得時間控制感染
B.沒有指征，因為患者PaCO2低于正常，而機械通氣主要作用是增加通氣，糾正CO2潴留。
C.只作為一種無奈的選擇
D.反而容易引起并發(fā)癥和感染復雜化，具有強力反指征
E.取決于患者是否接受
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，40歲?；碱愶L濕性關節(jié)炎合并肺間質纖維化，應用激素維持治療中。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2天前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。關于本例呼吸興奮劑的應用，你認為下列哪種意見是正確的（）
A.有弊無益或弊多益少，不應使用
B.可以增加通氣，改善缺氧
C.可以常規(guī)使用
D.不妨試用之
E.絕對沒有指征
2.單項選擇題男性，40歲?；碱愶L濕性關節(jié)炎合并肺間質纖維化，應用激素維持治療中。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2天前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。該患者的肺部感染最可能的致病菌是（）
A.革蘭陰性桿菌
B.革蘭陽性球菌
C.厭氧菌
D.革蘭陰性球菌如奠拉卡他菌
E.特殊病原體如分支桿菌、卡氏肺孢子蟲等
3.單項選擇題男性，40歲?；碱愶L濕性關節(jié)炎合并肺間質纖維化，應用激素維持治療中。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2天前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。該患者呼吸衰竭的氧療應該是（）
A.低流量持續(xù)吸氧
B.FiO2可以放寬，以<50%為宜
C.高濃度吸氧，盡快糾正缺氧
D.間歇吸氧，F(xiàn)iO2不限
E.先用高濃度，以后低濃度維持
4.單項選擇題男性，45歲，慢性刺激性干咳，乏力，進行性呼吸困難，活動后加劇5年余。體格檢查：體溫正常，脈搏102次／分，呼吸30次／分，輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網狀結節(jié)狀陰影，尤以中下肺野外側密集，邊界不清，其間可見蜂窩狀小透光區(qū)。此病例最有可能的診斷是（）
A.血行播散型肺結核
B.慢性支氣管炎
C.特發(fā)性肺纖維化
D.肺泡癌
E.外源性變態(tài)反應性肺泡炎
5.單項選擇題男性，45歲，慢性刺激性干咳，乏力，進行性呼吸困難，活動后加劇5年余。體格檢查：體溫正常，脈搏102次／分，呼吸30次／分，輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網狀結節(jié)狀陰影，尤以中下肺野外側密集，邊界不清，其間可見蜂窩狀小透光區(qū)。體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是（）
A.心臟擴大
B.兩下肺可聞及吸氣末期Velcro啰音
C.腹部可聞及雜音
D.心臟可聞及收縮期雜音
E.兩肺可聞及廣泛哮鳴音
最新試題
最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
此患者診斷阻塞性肺氣腫最重要的指標是（）
題型：單項選擇題
假設信息：若已有檢查仍不能證明氣胸，診斷尚需考慮下列哪種可能性（）
題型：單項選擇題
為了提高療效，減少復發(fā)，教育患者需掌握（）
題型：單項選擇題
對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）
題型：單項選擇題
此患者入院時最可能診斷為（）
題型：單項選擇題
患者痰結核桿菌涂片陰性，而臨床上有喘息肺部聞及哮鳴音關于是否應用激素下列哪種意見比較合理（）
題型：單項選擇題
患者胸部X線攝片檢查，下列哪一項對診斷肺氣腫最有價值（）
題型：單項選擇題
診斷首先考慮為（）
題型：單項選擇題
慢性阻塞性肺病進展中最先異常的實驗室檢查為（）
題型：單項選擇題