股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折如何鑒別？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，女性，61歲，退休工人。雙膝疼痛活動(dòng)受限3年，加重1周。患者長(zhǎng)期從事站立工作，3年前感雙膝疼痛，晨起時(shí)明顯，活動(dòng)后有所緩解，未引起重視。以后上癥逐漸加重，天氣變化時(shí)疼痛明顯，活動(dòng)感關(guān)節(jié)內(nèi)有"響聲"。近1周因感冒，雙膝疼痛加重，來(lái)院就診。體格檢查：一般情況可，雙膝稍腫脹，關(guān)節(jié)間隙有壓痛，屈伸關(guān)節(jié)有摩擦音，浮髕試驗(yàn)（-），麥?zhǔn)险鳎?）。X線檢查：膝關(guān)節(jié)間隙稍變窄，髁間嵴及關(guān)節(jié)邊緣有不同程度的骨刺。

怎樣測(cè)量肢體周徑？并舉例說(shuō)明。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，男性，18歲，于1小時(shí)前不慎跌傷，有臂外展撐地，傷后右肩關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，關(guān)節(jié)彈性固定于外展位，以左手托扶患肢來(lái)院。X線片未發(fā)現(xiàn)骨折。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者，女性，18歲。因摔傷致左腕腫痛、畸形、不能活動(dòng)1小時(shí)而急診入院。自述1小時(shí)前在旱冰場(chǎng)被人故意撞倒，左手掌先觸地，當(dāng)即感左腕疼痛、變形、不能活動(dòng)，隨后腫脹、疼痛加劇，由同學(xué)扶送來(lái)院。體查：左腕餐叉樣畸形，腫脹明顯，局部壓痛劇烈，有異?；顒?dòng)及骨擦音，末梢循環(huán)好。X線片證實(shí)局部骨皮質(zhì)的完整性和連續(xù)性中斷。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù)；并寫出治療方法）患者因交通事故導(dǎo)致右髖疼痛、腫脹，不能站立行走1小時(shí)急診抬送入院。體查：T37.0℃，P90次／min，R20次／min，BP140/85mmHg。急性痛苦面容，頭頸胸腹部無(wú)陽(yáng)性體征，右側(cè)臀部隆起，右下肢長(zhǎng)度較左下肢短縮4cm，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，右膝置于左膝上部，可于髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線后上方捫及股骨頭，被動(dòng)活動(dòng)右髖關(guān)節(jié)時(shí)有肌肉疼痛及痙攣，無(wú)骨擦音。右髖關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片可見股骨頭位于髖臼的外上方，未發(fā)現(xiàn)髖部骨折征象。

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