首次病程記錄（）小時內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄（）小時完成。

醫(yī)療機構(gòu)保管的門（急）診病歷，不得少于（）年，住院病歷自患者出院時間計算，不得少于（）年。

試述死亡病例討論記錄的內(nèi)容及要求。

病歷書寫出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)（），不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡，每頁錯字不得超過（）處。

住院病歷應(yīng)當(dāng)使用（）（）書寫。

試述現(xiàn)病史所包括的內(nèi)容。

主訴

試述書寫死亡記錄的要求。

日常病程記錄中，病情穩(wěn)定的患者（）記錄1次，病情穩(wěn)定的慢性病患者（）記錄1次。

醫(yī)療文書改錯題門診處方